名医名方第108期|消积增食汤
张士卿,甘肃省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
组成:茯苓15克,陈皮10克,法半夏10克,连翘10克,莱菔子6克,枳壳10克,炒白芍10克,木瓜10克,胡黄连3克,乌梅肉10克,焦神曲10克,炒麦芽10克,炒內金10克,炙甘草6克。
功效:运脾消积,开胃消食。
主治:各种原因引起的积滞内停,厌食症,及病后初愈食量减少,甚至整日不饥不食者。
用法用量:凉水浸泡半小时后,以文火煎半小时,煎2次,药汁混匀,共得400~500毫升。4岁以上患儿,1日1剂,1日3次,温服;4岁以下患儿,2日1剂,1日3次,温服。
方解:《诸病源候论》云“宿食不消,由脏气虚弱,寒气在于脾胃之间,故使谷不化也。宿谷未消,新谷又入,脾气既弱,故不能磨之,则经宿而不消也。”厌食一病,幼儿多发,责其脾常不足,故治疗之法当以运脾为本,消积为标,方以茯苓、陈皮、炙甘草为君益气补中,健运脾阳;合半夏降逆消痞,炒白芍、木瓜、乌梅酸甘益胃生津液,资养胃阴为臣,且木瓜尚有消食之力;积滞在中,脾胃升降失司,故佐以莱菔子、枳壳宽中降气,气降则积滞亦降,莱菔子又可消谷面之积,焦神曲辛行甘补,消食化湿,鸡内金消食力强,又有健胃之功;积滞内停,久而化热,故使以连翘、胡黄连清热除烦,且连翘尚有清热散结之功。全方脾胃同调,补中兼消,虚实兼顾,共奏运脾消积,开胃消食之功。
加减运用:兼见腹胀矢气者,加佛手、川厚朴以行气除胀;恶心呕吐者,加淡竹茹、旋覆花降逆止呕;大便黏腻者,加炒薏苡仁,炒扁豆渗湿止泻;舌苔厚腻者,加苍术,藿香燥湿运脾。
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