身体疼烦，不能转侧——桂枝附子汤

《伤寒论》第174条 伤寒，八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若其人大便硬（一云脐下心下硬），小便自利者，去桂枝加白术汤主之。

【组成】

桂枝 炮附子 炙甘草 生姜 大枣

【用法】

水煎服

【功效】

温阳通经，祛风散寒。

【主治】

主治风寒湿外袭肌表，身体疼烦，不能转侧，以及阳虚内寒的胸腹疼痛，喘咳泄泻，舌苔薄白，脉浮虚而涩。临床用于风湿性关节炎、坐骨神经痛等属于风寒湿邪而成者。

【方解】

本方主要用于治疗风湿相搏或正虚内寒所致的病症。方中附子温壮阳气，驱逐寒湿，与桂枝相用，共同达到振奋阳气，驱散风寒湿邪的目的；并用两药又加生姜、大枣、甘草；其中生姜与桂枝相用，调和营卫，倍增振奋阳气，驱散寒湿；与附子相和，助阳而散寒，大枣补中益气，与桂姜合用，温阳以补阳。甘草益气补中，与大枣相用，益气助阳，与桂、附、姜相伍，温阳益气补阳，调和诸药，诸药相伍，温阳、助阳、补阳，共奏祛风除湿，温经散寒之功。

【临证加减】

若疼痛甚者，加乳香、没药、元胡；腰以上痛者，加羌活、川芎；腰以下痛者，加独活、怀牛膝。