日问365（周年纪）：问的越多越谦逊，越自觉无知​

去年此时，我把沉寂了许久的公众号重新运行起来。由于当时在67病区工作，就取名“第67病区”。至此，每日更新，今天已一周年。

承蒙大家的关照，粉丝量3000+，累计阅读量也有10w了。和众多公众号相比，这点流量不足挂齿。早在几天前，已经有很多朋友帮我留言倒计时了。一周年要不要搞点活动纪念一下啊？那就写篇小感悟，纪念一下吧。

现在，网络流量的出口很多，内容展示的形式多样，技术要求也很专业，团队运作也十分成熟。像这样的个人色彩很重的公众号，如果去追逐流量，必会和妖魔鬼怪共舞，哗众取宠，吸引眼球。

最早接触公众号是在2016年。我借助军事号“三剑客”公众号平台，发表的一篇随笔（原文链接），当时用了两天时间，单篇阅读量突破了10W+，一不留神成为了当年的爆款。

当时我对流量的认识也很幼稚，对10W+的威力也没有直观认识。直至后来这篇文章惹出了麻烦，老单位的领导打电话让我删文，所在学习单位的宣保部门电话问询：作者是不是我……但更多的是留言支持和赞赏，以及好友的转发和慰问。

既然做了就做到底，我自然坚决不删。那几天我把军装挂好，随时准备被约谈。当时的我不是想搞事情，只是看到网络上那些“伟光正”感觉恶心，而自己又面临现实困境，不吐不快。

后来从侧面了解到，那篇文章得到了高层的认可，认为我有担当。慢慢地，事情也不了了之了。我反而因为这篇小文结识了许多朋友。现在读来，这篇文章想法还是很幼稚的。在体制下，个人的情怀连兴风作浪都算不上。但至今，我依然认为这是我干的最屌的事情之一。

一个理智的人应该改变自己去适应环境，只有那些不理智的人，才会想去改变环境适应自己。虽然后者往往能创造历史。人生有两出悲剧。一是万念俱灰，另一是踌躇满志。为了避免个人的悲剧，我的选择是换个环境改变自己。在困顿两年后决定退役，爷不玩了。不在其中，不论其事，各祝安好。

之所以提及旧事，是因为那时候，我发现玩公众号，若想迅速涨粉，靠的是占据读者的心流，煽动读者的情绪引发共鸣。而一个纯粹一日一问为主的学习型公众号，内容仅仅面向专业医务人员，必然不会成为爆款。

我还是得去回忆一下做“第67病区”这个号的初衷。去年此时，我面临这么几个问题：

一是平时遇到的问题，下班后没有及时跟进学习，以至同样的问题困惑，还会重复出现；

二是看似整日忙忙碌碌，但晚上床上一躺，又觉得没什么收获，满脑子困惑。

三是一些遇到的临床感悟和人情冷暖，没有很好地记录

问题都来源于临床，而答案其实都在书本中和网络上。现在学习的手段和渠道相比从前，实在方便了太多。对于临床医生的考验，知识的熟悉和掌握可以通过“网络外挂”来补充，但是细致入微的观察和发现问题的能力，是没有办法上“外挂”的。

人工智能再火眼金睛，也代替不了医生的劳动。比如一个患者面部红肿，瘙痒，AI诊断过敏性皮炎没有问题。但是只有医生问及患者的生活细节，不需用药，只要换个毛巾，问题就解决了。而对于检验结果的异常，如果不结合患者的具体情况，很可能把误抽的静脉血，当作动脉血指标，诊断为呼吸衰竭。

所以原本想用这个号去梳理问题，自问自答，查漏补缺。现在看来，积累了365期后，目标似乎快实现了。至少每天晚上躺下来，想到自己的工作之一“日问”已完成，也给了其他工作的拖延找到了宽慰的理由。

每天早上坐在马桶上，将日更内容转发朋友圈，从之前的不好意思发，变成了不好意思不发。看似我被“日更”绑架了，但是有了这一牵引，让我略显充实。

有时候利用中午时间更一下；

有时候忙到后半夜2点多，观察手术病人情况时更一下；

有时候和朋友喝完酒，晕晕乎乎地更一下；

有时候累了一天躺在床上，想起来又爬起来更一下；

还有的时候在高铁上，拿手机更一下……

坚持日更不太难，至少比坚持每天跑步简单多了。