冠心病病人不适合干哪些活？

答案是这个并没有明确的限制，主要看自己目前的身体状况。

影响冠心病病人能不能干活和能干什么活的因素在于目前冠心病所处的阶段以及心脏功能如何。咱们分开来讨论一下。

一、冠心病是一个太宽泛的概念，因为血管的情况有轻有重，是否在急性期，都影响着眼下能不能干活的问题，所以对工作强度的耐受也不能一概而论。

举个例子，如果是已经确诊多年的冠心病患者，不管有没有放支架，如果平时没有心绞痛症状，活动耐量也可以，只要做好一级预防和二级预防，也就是戒烟戒酒、避免熬夜和劳累，抗血小板、调节血脂的药物用好，可以和正常人一样工作与生活，没有任何特殊禁忌，工作量以不出现心绞痛和呼吸困难为宜。

而刚确诊的心绞痛或心梗患者，处于不稳定阶段，工作肯定是不考虑的，得先进性治疗和康复才行。

得了冠心病还能做什么工作，就看后期心脏康复做的好不好。其实心脏康复对每一位冠心病患者而言都是一个持续终生的过程，只是有一个相对强化的阶段而已，所以，过了这个强化阶段，工作量的大小也以此为标准，当一份工作的活动量并不能引起心绞痛，不让人每天都处于疲惫的状态，这份工作就是可以做的，对心脏并没有什么特别影响。

二、心功能是决定活动耐量的主要参考标准。

心功能就是心脏的射血能力，有时候医生也喜欢说心力储备如何。一般做心脏超声来进行客观评估，会得出具体数字。比如心脏射血分数EF值大于50%时，说明心脏功能尚可，能支持做中等及以上强度耐量的工作；

在不知道自己的心脏射血分数EF值时，平时的活动量也可以来进行主观评估，比如散步多久会感觉疲惫，慢跑多久会出现心绞痛？上几楼会出现呼吸困难？一旦做该活动有症状了，就说明这个运动量可能大了，就不适合了，需要调整，先从时间和强度上调整，然后再循序渐进的锻炼，不断提高心肺功能。

三、多大的运动量算大，或者说冠心病病人如何确定运动量的适宜程度？

首先，对于冠心病的患者而言，提高心功能，适当减重，减少疲惫，提高生活质量是主要目的。运动的选择也主要以有氧为主，当心功能达到一定水平，再考虑进行一些无氧负重，此时一般要在专业的心脏康复师指导下制定计划。

其次，运动强度的水平，应遵循主观体力感觉（RPE）值，给大家提供一个参考公式：

最大运动心率=220−年龄（女性）/205−年龄（男性）

RPE（轻度）40%—60%最大运动心率

RPE（中度）60%—75%最大运动心率

RPE（重度）75%—90%最大运动心率

我们把运动强度和运动建议做个总结：

低强度有氧运动，降低心血管疾病风险，减轻体重，减少体脂含量，推荐运动形式：健走和慢跑，运动时间10—15分钟，每周3—4次。

中等强度有氧运动，增强心肺功能，降低心血管疾病风险，减轻体重，减少体脂含量，推荐运动形式：健走和慢跑，运动时间30分钟，每周4—5次。

高强度有氧运动，提高有氧无氧能力，减轻疲劳感，增强心肺功能，推荐运动形式：功率车和中速跑，运动时间2—5分钟一组，共3—6组，每组休息1—42分钟，每周4—5次。

（以上方案和建议仅做参考，具体的量要根据自己情况调整。）

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