便秘吃这类药，当心“毁”肠子

本文科普医生：夏志伟医生

李女士常常有便秘的困扰，为了排除严重的疾病，她专门到医院做了结肠镜检查，结果并没有发现明显的异常。

于是她就放心了，琢磨着既然没什么严重疾病，不过就是个单纯的功能性便秘，吃点通便药就好了嘛。

用药后，李女士便开始腹泻。

她感觉肠道通畅了，以为便秘症状缓解了，然而，还没高兴了几天，她就发觉有些问题了。

首先，同样服用的情况下，效果不那么明显了，再后来，加大药用量也不再有效果了。

李女士反复尝试了几种类似通便类产品，却觉得便秘越来越重，原来2~3天还能有些便意，排出一些，可现在停药时，5~6天才能有些排便，便意也越来越弱，还经常有腹胀，食欲也不太好。

不会是肠道真出了严重问题了吧？

于是，李女士在距离第一次肠镜近两年后又做了一次肠镜。可是这次，她吃惊地发现，自己的结肠黏膜竟然变成深褐色，非常粗糙，有点像豹纹斑，看起来好可怕！

医生诊断：结肠黑变病！

这类药，千万不要滥用！

李女士肠黏膜会发生这样巨大的变化，其实一点也不奇怪，这正是她常用的那些润肠通便制剂导致的！

市面上常用的刺激性植物类泻剂，常常含有蒽醌苷类。这种成分可以刺激肠道蠕动，刺激肠黏膜分泌，具有泻下通便的作用。

这类物质，虽然短期内可以明显改善排便不畅，但是随服药时间延长，其泻下效果逐渐减弱，长期应用并不能从根本上改善便秘，还会导致泻剂依赖，肠黏膜会慢慢由红色变为深褐色，甚至黑色，出现结肠黑变病，而结肠黑变病可能与结肠癌有关。

而市面上一些“减肥茶”类、“排毒养颜”类、“清肠”类保健品等，都属于这类泻剂，它们并不像广告宣传的那样“安全、不刺激、无副作用”。

虽然医生不提倡长期使用刺激性泻剂，但是很遗憾，很多人都在使用各类“排毒”、“清肠”、“通便”的产品。归根结底，大众对这些产品的底细不清楚，盲目相信广告和网络传言的功效。

该如何治便秘呢？

便秘的问题，需要我们耐心对待，千万不能只是简单地吃泻药！这几点建议希望能帮到你。

1. 调整生活方式。多吃膳食纤维，积极地身体运动，保持良好的精神状态，养成定时排便习惯，不断强化排便生理反射。

2. 排便这事，专注很重要！坐在马桶上，总想着别的可不行！

3. 适当应用缓泻剂。如果调整好了生活习惯，并保持了一段时间，但便秘的症状还是不能解决，就需要考虑用药了。我国专家制定的便秘诊治指南中，推荐的可长期应用的便秘治疗药物，包括聚乙二醇和乳果糖等，均为缓泻剂，治疗的目的是为了通便而非导泻。

最后，提醒大家，治疗便秘时，一定要慎重选择用药，最好在专业医生的指导下进行治疗。

1. 夏志伟医生专业擅长：胃食管反流病，便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病；慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡；消化系统疑难疾病；消化系统内镜诊断及治疗。

2. 本文科普医生为夏志伟医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。