神经性耳鸣三月，一剂知，一周愈

神经性耳鸣三月，一剂知，一周愈

黄某，女，41岁，耳朵堵闷感3月，在洛阳某大医院诊为“神经性耳鸣”，西药治疗乏效，一周前来诊，兼见头沉疼，身无力，嗜睡，口不渴，无汗，面色白中兼暗，舌质淡红，苔薄白，脉沉。

处方：吴茱萸6g，党参15g，干姜6g，大枣5枚，麻黄8g，制附子9g，细辛5g，川芎30g，生地18g，甘草15g。七剂。

2019年7月19日复诊，病人反映，服上方一剂，即感头沉疼及耳朵堵闷感减轻，七剂服完，诸证消失。

按语：此病之辨，如从脏腑辨证入手，可能困难很多，从方证辨证，相对简单，头疼沉，结合口不渴等无热表现，吴茱萸汤证明显；头沉疼日久，身无力，嗜睡，无汗，脉沉，麻黄细辛附子汤证，麻黄附子甘草汤证兼有之；面白兼暗，阳虚兼瘀，川芎引药走上，又可活血，对应头疼耳朵堵闷，一举两得；肾开窍于耳，用生地，填补肾精，又制麻附辛吴萸之燥，一对病，二反佐。

此病大方向属阴寒之证，阳气不足、寒瘀阻滞、窍道不通，为其主要病机，辨兼证，治主证，因方机相合，又方证对应，故现捷效！