【图文】辉瑞疫苗保护力从95%降至39%，原因何在？

辉瑞疫苗（BNT疫苗）针对新冠病毒的整体保护力为95%，是目前所有新冠疫苗中最高的。然而，以色列国家卫生部最新的统计数据显示，辉瑞疫苗在6至7月的整体保护力，只有39%。

以色列在去年12月推行辉瑞疫苗接种计划，同时实施严格的封锁措施，随后疫情得到趋缓。当全国疫苗接种率过半后，官方渐渐取消大部分的防疫限制。但6月，疫情却再度上升，其中不少染病者已接种两剂疫苗。

在1月，以色列曾对辉瑞疫苗进行一项大规模研究，并在5月于《柳叶刀》杂志公布了研究结果。这项研究基于从1月末到4月初的数据，表明辉瑞疫苗的整体保护力为95%。

然而，在7月，以色列国家卫生部的最新统计发现，辉瑞疫苗的保护力大幅下降，在6至7月的整体保护力，竟然只有39%。

这项新研究针对180万人，从6月20日观察7月17日，发现以下变化：

1. 疫苗仍具防住院及重症的效果

1月～4月的数据显示，辉瑞疫苗的住院保护力为97%， 重症保护力98%。

到6月～7月，住院保护力仍有88%，重症保护力有91%。辉瑞疫苗仍可有效防止感染Delta变种病毒后，造成住院及重症。

2. 防有症状感染的保护力下降明显

在6月后，防有症状感染的保护力跌至40%。

3. 疫苗整体保护力随时间下降

研究发现，1月完成接种两剂辉瑞疫苗的人，到6月至7月时，整体保护力只剩下16%。而2月接种的人，降到44%；3月接种的民众有67%；4月接种的人有75%。整体保护力39%，即是基于此得来。

4. 不同年龄突破性感染率均增加：从青少年至年长者都有同样情况，即打疫苗时间越久，突破性感染发生率越高。

其中，以16～59岁人群组较严重，1月接种第二剂疫苗，突破感染率最高，10万个人中，就有74人感染。60岁及其以上的群组，也呈类似的趋势。

以色列研究透露出一个明显讯息：随着时间流逝，疫苗对人群的保护力也在消退，越早接种第二剂的人群，疫苗保护力下滑越严重。

这项研究也有两个局限性，一是数据收集时间较短，可能有偏差，需结合更新的数据不断校正微调；二是样本规模比5月发布于《柳叶刀》期刊的研究人数650万小，但是100多万人也不少了。

欧洲病毒学家认为，造成辉瑞疫苗保护力大幅下降的原因有2点：

1. 抗体随时间而消退

人们因施打疫苗得到的抗体会被身体代谢，随时间慢慢消退。

疫苗提供的最佳保护时间，可能在接种第二剂之后的5个月以内。超过这个时间，效力会慢慢变低。因此，各国政府和科学家们正在讨论是否要打第三剂加强针。但接种次数增多，不良反应也要更留意。

2. Delta变种病毒传播性太强

Delta变种感染人体后，在体内的病毒载量高，传播速度更快，传播力更强，也更容易突破人体免疫力的防线。

牛津大学与中国广东CDC合作研究显示，Delta变种在人体呼吸道的病毒载量，是原始病毒的1000倍。

同样经历Delta变种蔓延的新加坡，也出现与以色列类似的情况。据新加坡政府7 月22 日公布的数据，过去28天的1,096例本土感染中，约 44%是打完两剂疫苗的人，30%则是接种一剂疫苗者，25%是未接种疫苗者。只是这些接种疫苗的人在染病后，未患重病。

以色列和新加坡的情况相似：疫苗覆盖率都很高、新加坡主要接种辉瑞和莫德纳疫苗。

对于谈虎色变的新冠，最重要的是提高自身免疫力，才是保护自己的不二法则。（见我前文 欧洲病毒专家：你的免疫力比疫苗更强大）