中青年脑梗死的诊断鉴别,中青年脑梗死的如何诊断

                 中青年脑梗死诊断鉴别

鉴别诊断

脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断，在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：

1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。

3.脑出血发病急，进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆，而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

4.脑出血病人发病后常有头痛，呕吐，颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高，意识障碍重，脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。

5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。

6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜，浮动，脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜，浮动。