过分担心未发生的事,不仅仅是“想得多”那么简单 | 认识广泛性焦虑障碍

人到中年的王女士,平素身体健康,不但事业有成,而且家庭幸福,周围的人羡慕不已。但自从两个多月前父亲患“中风”住院后,王女士便开始关注自己的血压。因自己是医生,开始每天上下午各测一次,因过度紧张有时收缩压会偏高,为此王女士担心自己有一天会像父亲一样会瘫痪在床。

近一个多月来,王女士每天一到单位第一件事就是测血压,而且要测量血压数遍,整天惶惶不安,坐卧不宁,无法放松,时感头痛、心慌、胸闷、出汗等。虽能坚持上班,但日常工作严重受到影响,更不敢出差,尤其是坐飞机。下班后一进家门便趟到床上,不愿讲话也不愿多动,夜间失眠。

心电图等各种辅助检查均未发现异常,常规的治疗也不见效果,最后王女士来到了心理咨询室。

针对王女士的表现,心理医生首先让她放心,她患的不是躯体疾病,更不会“中风”,而是一种常见的心理疾病,即广泛性焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍

又称慢性焦虑症,是以经常或持续的、全面的、无明确对象或固定内容的紧张不安及过度焦虑感为特征,是焦虑症最常见的表现形式。

这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,而一般是由过度的担忧引起。广泛性焦虑障碍的患病率在普通人群中高达5%,患病率和高血压、心脏病不相上下,是一种常见病,少数人呈慢性化。
典型的表现:

常常是对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,如担心自己或亲戚患病或发生意外,异常担心经济状况,过分担心工作或社会能力。这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称,使患者感到难以忍受,但又无法摆脱,常伴有自主神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。
1、精神性焦虑
精神上的过度担心是焦虑症状的核心,表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。有些患者担心、害怕常常没有明确的对象和内容。有些患者担心的也许是现实中可能发生的事情,王女士的担心的事情就有一定的现实基础,但其担心、焦虑和烦恼的程度与现实很不相称。
2、躯体焦虑
表现为运动不安与多种躯体症状。
3、觉醒度增高
表现为过分的警觉,对外界刺激敏感易出现惊跳反应;注意力难以集中,易受干扰;睡眠差;情绪易激惹;感觉过敏,有的病人能体会到自身肌肉的跳动、血管的波动、胃肠道的蠕动等。
4、其他症状
如头昏、无力等。常合并疲劳、抑郁、强迫思维、惊恐发作、人格解体等症状。
焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。但是该病的治疗是一个长期过程,要有耐心。
焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。综合药物和心理治疗模式最佳,同时患者也要试着进行自我调节,例如做放松训练、减压、运动等,有助于全面改善患者的预后。
其实说到底,广泛性焦虑的原因还是心不够宽,你认知的世界和真正的现实是存在差距的。
试着去用心体察自己的局限与边界,学会正视自己的现状并接纳,把时间与精力花在能够做出改变的事情上,用更多的事情来充实一天。
当你在一点一滴的行动中看到自己向好的变化,焦虑也定会随之愈来愈少。

专家介绍

曲洪芳 主任医师

现任镇江市精神卫生中心普通精神科男科主任、镇江市医学会精神病分会委员、镇江市“禁毒宣传专家组”成员、镇江市京口区人民法院人民陪审员、江苏省精神科质控中心委员、江苏省女子强制隔离戒毒所“公正文明执法监督员”。2000年、2005年、2017年分获镇江市卫生局嘉奖一次,2008年获镇江市卫生局记三等功一次,2012年获镇江市司法行政系统先进个人。2014年参与的课题《抑郁症脑生化代谢的磁共振波普研究》获镇江市科技进步三等奖。2018年荣获镇江市百名医德之星-优秀临床医师的荣誉称号及江苏省百名医德之星的荣誉称号。2019年被评为镇江市科普达人。

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