闭经如何检查确诊
在医学上,闭经被分为原发性闭经和继发性闭经,原发性闭经多为先天性所造成的,如子宫发育不全、或是生殖道封锁。造成闭经的原因有很多,只要女性及早对因诊治,有可能治愈。
闭经需要做哪些检查?
1、子宫检查:
a. 药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
b. 腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取组织活检。
c. 子宫输卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。
d. 宫腔镜检查:了解宫腔深度、宽度、形态有无畸形、有无黏连,取内膜检查有无病理改变。
e. B超检查:超声检查盆腔内有无占位性病变、子宫大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数目及有无卵巢肿瘤。
2、垂体功能检查:
a. 土耳其鞍X摄像、核磁共振等检查:以排除外垂体肿瘤。
b. 测定血液中FSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
c. 血液催乳素(PRL)测定:如PRL《50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
d. 垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病变可能在垂体。
3、卵巢功能检查:
a. 雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
b. 阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。
c. 基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。
4、体格检查
包括智力、身高、体质量、第二性征发育情况、有无发育畸形,有无甲状腺肿大,有无乳房溢乳、皮肤色泽及毛发分布。对原发性闭经、性发育幼稚者还应检查嗅觉有无缺失。
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