腰肌劳损联合用药方案

解读村医政策、聚焦基层热点、用药指导、科普宣传、医师联盟平台腰肌劳损为腰部肌及其附着点、筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。疼痛区有固定压痛点，该点位置常在肌肉起、止点附近，或神经肌肉结合点。腰肌劳损在急性发作时，各种症状均显著加重，腰部活动受限。许多患者总说自己腰痛，如何判断腰痛的患者是否属于腰肌劳损呢？一起来看看01常见病因1、急性腰部外伤治疗不当，迁延而成慢性腰肌劳损。2、长期弯腰工作等，使腰部肌持续呈紧张状态，小血管受压、供氧不足、代谢产物累积、刺激局部而形成损伤性炎症。02问诊要点1、是否有急性腰扭伤史，或长期坐位、弯腰工作史；有无脊柱后凸、侧凸。2、是否有典型腰痛症状。腰痛为酸胀感，休息后可缓解，但卧床过久又感不适，稍事活动后又减轻，活动过久疼痛再次加剧。是否可见双手捶腰减轻疼痛。03体格检查与辅助检查1、检查腰部外形多无异常，俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处、髂骨嵴后部、腰椎横突部。2、X线检查：多无异常，少数可有骨质增生或脊柱畸形。3、年老或骨质疏松患者检查，可选择ECT检查、骨密度检查。04诊断要点患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。05排除以下疾病鉴别腰肌劳损腰椎间盘突出症原因局部软组织的损伤压迫神经导致的症状疼痛局限在腰部放射到臀部、大腿、小腿或脚部缓解休息即可缓解卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷、牵引06治疗原则对多种因素引起的腰肌劳损，治疗时要分清主次。疼痛明显影响工作和休息时，可服用非甾体抗炎剂、局部外用肌松弛剂及地西泮之类的镇静剂。临床症状对症用药疼痛明显塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚、布洛芬有腰部扭伤、劳累史消炎镇痛膏、麝香壮骨膏、坎离砂、小活络丹体虚肾亏壮腰健肾丸、海狗丸、金匮肾气丸、六味地黄丸骨质疏松补钙剂07联合用药类别功能对症用药主  药补肾如壮腰健肾丸、海狗丸、金匮肾气丸、六味地黄丸、腰肾膏舒经散寒止痛如狗皮膏、麝香风湿膏、坎离砂、消炎镇痛膏、小活络丹辅  药补钙，保护骨关节如补钙剂，仙灵骨葆、盐酸氨基葡萄糖关联用药补充营养素如鱼肝油软胶囊、海狗丸、高钙片、钙镁片、液体钙镁胶囊急性腰扭伤建议马上到医院就诊。08专业提示1、防潮防寒保暖，根据气候的变化，随时增添衣服。2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。3、注意劳逸结合，纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等。4、注意减肥，控制体重。身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担。来源：联合用药