中医急救医术不可丢
东汉张仲景立急症论治大法,所著《伤寒杂病论》对中医急症学的建立和发展,起到了承先启后的作用,其学术理论和实用价值,一直受到历代医家的重视,在中医急症学史上,占有重要地位。如在处理新病与旧病的关系上,以新病为急,以旧病为缓,对病情危急者,治疗更是刻不容缓,论中有急当救里,急表救表,急下之,急温之的明训。还有一个给邪以出路的问题,论中十分强调顺应病势,因势利导,凡病邪在表者,不论其为伤寒、中风、温病、湿病、水气病、溢饮等,均用汗法。邪实在胸中或上脘者,用吐法。燥屎、宿食、瘀血等邪结下焦者,用下法。对急症危重阶段可能出现的“重寒则热,重热则寒”等反常现象,提出并加以区别“病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也”。巢元方等撰写的《诸病源候论》是从病机角度分析,对相似的急候进行鉴别诊断1赤疹与白疹的鉴别2风痱与偏枯的鉴别3伤寒厥与寒热厥的鉴别4黄疸与急黄的鉴别5真心痛与心痛的鉴别6关与格的鉴别7上气与逆气的鉴别8短气与少气的鉴别。在急救处理时,很重视针灸急救,并强调综合处理。此外,葛洪、孙思邈对急救方药进行收集整理;金元诸子,各阐己见,充实急救治法;明清温热学派,提出温热急症的辨治纲领和逆传变证的系列急救方药;建国后急症治疗又有新的发展。
本来,危急症是临床医学的一个重要组成部分,一直受到医家重视,在历代名医典籍中,有关急证理论、急救技术和急救剂型等,都有不少论述。然而在今天,古人所种累的急救经验和理论,似乎都遗忘了,凡是急救认为都是西医的事,挂“吊葫芦”输液、输氧、动手术等见效快。这也是事实,但往往不准确,有时竟急救不了;当急救不生效时,就随意下“死亡通知单”或“转院”。
中医急救医术的法宝就是辨证论治与药物对症,只要辨证准确、药物对症,就能显出神奇的效果。并不寄托于什么神丹妙药,即使应用普通平淡药物也能收到神效。如今“急救”之所以成为西医的“专利”,主要是中医丢了“辨证论治”这个法宝。“辨证论治”丢了,药物又如何能与症对?如今中医被改造,而一般青年医生,认为西医吃得开,又容易学,所以在临床时,就喜欢用西药不用中药,自然也就成了“中不中、西不西”的中医了。要这样的中医进行急救,谈何容易!
如何才能捞回这个法宝?首先要改变观念,只有在临床实践中多读中医古籍,坚特“辨症论治”用药,才能熟悉“辨症论治”,才能在实践中创造出多种急救的方法。其次,由于社会的发展,人们生活水平的提高,加以天气的反常,往往使病情复杂多变,致使当今的“中医基础理论”已应付不了而显得不完善,迫切需要进一步研究,也就是说许多中医基础理论要重新改写。特别是要恢复中医的急救医术,将其独特的理论和历代医家的丰富经验,得到充分的继承和应用,并使之发扬光大。积极开展中医急症人才的培训,一定要把古代中医诊治急症的特点和优势体现出来。
中医急救法竹木扎入肉中,蝼蛄一只捣碎敷患处,一夜即出。中医的急救方法
中医学是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争的结晶,中医的急救方法独具专长,并非一些人所误解的那样,单纯地认为中医只能治疗慢性病而不能用于急救,在这里介绍几种中医常用的急救法。
1.嗅鼻法:这是用药物吹入鼻道或直接闻嗅刺激鼻粘膜,通过嗅神经传达到中枢而引起反射性的喷嚏,兴奋知觉神经而使昏迷的病人苏醒过来。常用的药物为通关散,由猪牙皂细辛各等份组成,有通开窍的功用。
2.催吐法:在急救中主要用作清除食道、胃肠中的食物和咽喉气管中的异物、痰诞等,以达到宣通呼吸道、吐出进入胃中的毒物的目的。其机理为通过兴奋延髓的呕吐中枢引起呕吐。常用的催吐药有瓜蒂散,由瓜蒂、赤小豆各等份组成,有涌吐痰食的功用。使用催吐药时要镇重,宜用于体质健壮的病人,对于年老体弱、孕妇、有心脏病和吐血史的人不宜使用。
3.针灸法:针灸是用三棱针、圆针等刺出血,或以毫针重刺激对昏迷晕厥病人进行急救,达到复苏的目的.常用穴位有人中、百会、合谷、十宣、少商、砷门等;灸法是以艾条在一定穴位上燃烧,以其温热透过皮肤刺激神经血管等而达到强心兴奋的作用,常用穴位因病而异.灸时应全神贯注,防止烧灼皮肤;凡头、面、胸部及有毛发的地方(除百会穴外),一般不宜艾灸。
4.拨火罐疗法:以一个竹筒或特制的玻璃瓶或陶罐,在其里面点燃一下,立刻覆盖在病人一定部位上,利用火罐吸住皮肤,给以温热的刺激,活血行气,使人体气血流畅而收到止病消肿的作用,本法对体质弱、皮肤容易出血和有广泛性皮肤病或皮肤有严重过敏的,心力衰竭、抽搐的病人不宜使用。
5.推拿法: 以推拿手法在体表、肌肉、关节进行推、按、揉、 捻、促进血液循环、加强新陈代谢,并刺激神经,使之兴奋而收到治疗作用。但对有急性炎症、急性传染病、大面积皮肤疾患、肿瘤、皮肤容易出血、体质虚弱病人不宜