美国癌症诊断治疗的奇葩现状，到了65岁，诊断和治疗人数突然翻倍

Cancer annual diagnosis abruptly rises in United States patients at 65

无论是什么疾病，诊断得越早，患者康复和生存的几率就越大。然而，有一篇综述文章分析了超过600000个患者的病例，虽然很多人有患病的风险，但是常常一拖再拖，直到65岁以后才会去医院。

斯坦福医学院的研究人员发现，美国最常见的几种癌症，乳腺癌、肺癌、结肠癌和前列腺癌，在整个国家65岁的人群诊断“大量增加”，而这个年龄正是取得医疗保险（Medicare）资格的时候。

约瑟夫·西拉格尔（Joseph Shrager），医学博士，资深作者，对病历进行快速分析后发现，与只年轻1岁的患者进行比较，65岁肺癌患者的手术人数要增加1倍。

等到满了65岁才去进行筛查和治疗

斯坦福医学院在一个新闻发布会上说，该团队估计，那些即将获得医疗保险条件的人们，宁愿等到满了65岁才去进行癌症筛查和治疗，因为他们“退休之后大都没有商业保险，”或是因为有其它疾病不能延续原有的合同，或是无力支付私有保险公司的费用。

这篇文章前几天在《癌症》（Cancer）杂志发表，认为从总体上看，将医疗保险扩大到65岁以下的人群，可以改善癌症的治疗结果。

整个国家65岁的人群癌症诊断大量增加

约瑟夫·西拉格尔是斯坦福大学附属医院胸外科主任，在新闻发布会上说：“如果没有接受正确的普查，没有及时诊断，治愈率就会降低。该研究强调了扩大医疗保险范围的重要性，并且提出，许多人因为经济原因，要延迟到获得医疗保险后才去就医。”

这个团队分析2004年到2016年间的病人的病历，年龄在61岁到69岁，诊断为肺癌的134991人，乳腺癌175558人，结肠癌62721人，前列腺癌238823人。

年龄在61岁到64岁之间的病人，肺癌诊断率持续增加，每年上升3-4%，但是到了65岁就翻了一番。结肠癌诊断率，在取得医疗保险之前，每年上升1-2%，但到了65岁则一跃接近15%。

将医疗保险扩大到65岁以下的人群

该研究表明，总的来说，从64岁到65岁，与所有其它年龄比较，癌症的诊断率会出现一个飞跃。在65岁以后，所有种类癌症的诊断率都会下降。

还有，65岁以上有医疗保险的癌症患者，接受手术治疗的可能性更大，与低于这个年龄又没有医疗保险的患者比较，死亡的可能性更小。

新闻发布说，该研究认为：“这些结果总体上表明，有没有医疗保险，以65岁为分界线，与癌症早期诊断率和生存率有关。”

医疗保险与癌症早期诊断率和生存率有关