您所理解的中医与事实上的中医是完全不同的

今天不谦真人的一个学生问曰：

病人为女性，大便难，五天大便一次，痛经十多年。病人怕冷，无汗，喜冷饮，睡眠差，易紧张，脉弦，易有口腔溃疡。用半夏泻心汤吗？

不谦真人思考良久，决定以芍药甘草附子汤治之。《伤寒论》中有些药方很简单，因而容易被忽视，但实际都是有用之方。《伤寒论》：

伤寒。若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

发汗，病不解，反恶寒者，芍药甘草附子汤主之。

发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。

发汗后，恶寒者，虚故也，不恶寒但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

伤寒，发汗后出现不同变症，《伤寒论》提供了系统应对策略。病人病情各异，不可能完全诊治准确，所以治疗后可能会出现变症。因此，智慧不够者是不可能理解《伤寒论》的。

现在这个病人，“无汗，喜冷饮”，故要去桂枝生姜，病人“大便难，五天大便一次”，是表热里虚，故要去桂枝，病人“痛经十多年”是里虚，病人“怕冷”是里虚，因此要用附子，病人“易得口腔溃疡”为少阴中湿，为上热里虚，病人“睡眠差，易紧张”也为上热里虚之故。所以综合考量，此病人可以用芍药甘草附子汤治之。

只要诊断合于病理，用药一定是有效的。有些读者无知，喜欢看结果，以为能看懂结果，其实是外行。故以为西医治病有效，都是外行而已。疗效又岂是外行所能判定，再多的临床数据都是没有用的。

又问曰：

有病人痰多，白色，入睡困难，乏力，颈肩硬，腰困，口干，偶尔心烦，一天大便一次，小便正常，脉弦。

不谦真人对曰：

桂枝去芍药加附子汤。

读者所理解的中医与事实上的中医是完全不同的。