《内经》方药的药膳食疗意义

　　《内经》论及的方药有十三首：汤液醪醴、生铁洛饮、左角发酒、泽泻饮、鸡矢醴、乌鲗骨藘茹丸、兰草汤、豕膏、翘饮、半夏秫米汤、马膏膏法、寒痹熨法和小金丹。在十三方中就有以食疗或药膳为突出特点的方药，如：

　　汤液醪醴：《素问·汤液醪醴论》：“黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴奈何？岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪。稻米者完，稻薪者坚。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得时，故能至坚也  。”汤液和醪醴是以稻谷作为原料酿制成的酒类。具有通阳发散、防病治病的作用。如外感初起，可适当服用以祛邪；经脉不畅也可服之以疏通。该方不但对后世方剂学等的发展有深刻影响，而且该篇也提示了药膳食疗中用酒的目的和意义，以及使用法度。

　　生铁洛为饮：《素问·病能论》：“帝曰：有病怒狂者，……治之奈何？岐伯曰：……使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者，下气疾也。”生铁落，其气重而寒，能泻热开结，平木火之邪，又能重镇心神，所以不但能治怒狂等病症，而且对精神情绪有调节作用。烹饪需要讲究用铁锅、铜锅等也有类似的意义。

　　泽泻饮：《素问·病能论》：“有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？岐伯曰：病名曰酒风。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮为后饭。”（麋衔又名薇衔、鹿衔，为治风湿病药。）酒风，即《素问·风论》所说的漏风，表现为全身发热，身体倦怠无力，大汗如浴，恶风，少气，病机是患者嗜酒生湿而伤脾，湿郁化热。所以用泽泻饮健脾燥湿，祛风清热治疗，三药混合研末每次三指撮，饭前空腹服，此方可为药膳。

　　乌鲗骨藘茹丸：《素问·腹中论》：“帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭伤肝，故月事衰少不来也。帝曰：治之奈何？复以何术？岐伯曰：以四乌鲗骨，一藘茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。”（藘茹即茜草）醉劳力以入房，则肾中精气耗竭，月事衰少不至，或阴萎（即阳痿）不起，因此，用乌鲗骨四分，藘茹一分，二药研末混合，以麻雀卵和丸，如小豆大，每次饭前服五丸，鲍鱼汁送下，以通利肠中和补益肝脏，恰如药膳之意。

　　兰草汤：《素问·奇病论》：“帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”此病因过食肥甘美味，致使脾胃蕴热，湿热中阻，则可出现以口甜为突出症状的“脾瘅”病，治疗应以兰草（佩兰）煎茶温服，取佩兰芳香醒脾，化湿辟浊作用。

　　《内经》对现代药膳食疗的指导作用和意义，重点在人与自然相应的整体思想，以及五脏与五味的通应，五味的作用趋势、特点，各脏腑病变应遵循的饮食五味原则等方面。“民以食为天”但也不宜过食，或强行限食，无论健康或美丽都需要合理膳食，药膳治病就更应遵循这些原则。