方1524

石膏汤

【方源】：《外台秘要》

【组成】：生石膏30克，黄莲6克，黄柏6克，黄芩6克，香豉9克，栀子9克，麻黄9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：清热泻火，发汗解表。

【主治】：伤害表证未解，里热已炽，壮热无汗，身体沉重拘急，面红目赤，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，鼻衄，脉滑数。

【方解】：本方中石膏清热除烦为君，豆豉、麻黄发汗解表为臣，黄莲、黄芩、黄柏、栀子泻三焦之火为辅。配合成方，发表而不助里热，清热而不失治表，实为表里双节的良药。

【按语】：本方以口渴烦躁，壮热无汗、神昏谵语，脉滑数为辩证要点。现代常用于治疗肺炎、斑疹伤寒，慢性肺源性心脏病急性发作等。如壮热不退，则加知母、寒水石；咽喉肿痛，则加玄参、马勃；肺热咳喘，则加血腥草、金银花、杏仁、苏子；皮肤发斑，加丹皮、赤芍。

【同名方】

石膏大清汤

【方源】：《备急千金要方》

【组成】：生石膏24克，知母12克，前胡10克，栀子仁12克，大青15克，黄芩10克，葱白10枚。

【用法】：水煎服

【功效】：清热除烦，泻火解毒

【主治】：妊娠伤寒，头痛壮热，肢节烦疼；外感病表证渐解，里热已炽，高热，烦躁，口渴，肢体烦疼，舌苔薄黄，脉洪数。

【方解】：本方中石膏、知母为主药消热除烦、配以大青叶、栀子、黄芩清热泻火解毒；佐以前胡、葱白宣透疏散，则清而不遏，清中寓散，俾人里之邪热可清，而在表之余邪可泄。综观全方，虽由白虎汤演变而来，但其清热解毒之功效显著增强。

【按语】：本方以壮热、烦躁、口渴、肢体烦疼、舌苔薄黄为辩证要点。现代用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎及感染性发热等。

大岩蜜丸

【处方】 防风、灵脂、延胡、生地、当归、甘草、赤芍、益母草、川芎、干姜、乌药、白芷、蒲黄、陈皮、细辛、吴茱萸。

【功能主治】 温经散寒。主产后心痛，因虚寒血凝上冲于心之包络。

【各家论述】 产后虚寒血凝，故用四物加益母、蒲黄、甘草以养血，干姜、吴茱萸、乌药、陈皮以温中，防风、细辛、白芷以逐寒，温经散寒则血不滞；恐其凝而上冲也，加延胡、灵脂以祛瘀止痛。至于火因血虚而上升冲心包络致痛者，则非吴萸、干姜之辛热所能止者，即痛止而血必得热则行，血来太甚，产妇益弱矣。

【摘录】 《陈素庵妇科补解》卷五

中风，身如角弓反张；并主卒心腹绞痛

大岩蜜汤

【处方】 茯苓1两，芎1两，当归1两，甘草1两（炙），桂心2两半，栀子14枚（擘），吴茱萸3两，细辛2两，干姜2两，干地黄2两。

【制法】 上切。

【功能主治】 中风，身如角弓反张；并主卒心腹绞痛。

【用法用量】 以水8升、煮取3升，分为3服。

若痛甚者，加羊脂3两，当归、芍药、人参各1两；心腹胀满坚急者，加大黄3两。

【注意】 忌酢、生葱、生菜、海藻、菘菜、芜荑等。

【摘录】 《外台》卷十四引《小品方》

产后心痛。产后阳气虚寒，心腹作痛，不食呕吐，四肢厥逆

大岩蜜汤

【处方】 干地黄1两，当归1两，独活1两，甘草（炙）1两，芍药1两，桂心1两，小草1两，细辛1两，吴茱萸1升，干姜3两。

【制法】 上切。

【功能主治】 产后心痛。产后阳气虚寒，心腹作痛，不食呕吐，四肢厥逆。

【用法用量】 以水9升，煮取3升，分3服。

【摘录】 《外台》卷三十四引《集验方》

清络饮

【方源】：《温病条辩》

【组成】：鲜荷叶边6克，鲜银花9克，丝瓜皮6克，西瓜翠衣6克，鲜扁豆花6克，鲜竹叶心6克。

【用法】：水煎服

【功效】：祛暑清热

【主治】：暑热伤肺，邪在气分。身热口渴不甚，但头目不清，昏眩微胀，舌淡红，苔薄白。

【方解】：本方用鲜银花辛凉芳香，清热祛暑，与芳香清散之鲜扁豆花为君。西瓜翠衣清热解暑，丝瓜络清热透络，合为臣药。鲜荷叶取用边者，因其祛暑清热之中而有舒散之意；暑先入心，故又用鲜竹叶心清心而利水道，共为佐药。方中药物多用鲜品，因其气味芳香，清解暑邪之效更显著。故本方实为夏月暑伤肺经，身热口渴，头目不清，邪浅病轻之良药，亦可用以代茶，预防暑病。本方轻清走上，专清肺络之邪，故明“清络饮”。

【按语】：本方以夏季身热口渴、昏眩微胀、头目不清、舌淡红、苔薄白薇辩证要点。现代常用于治疗春夏季热、乙型脑炎、肺炎、支气管炎等。如津伤口渴，加天花粉、鲜芦根、鲜生地；小便短赤，加六一散、赤茯苓；咳嗽无痰，咳声清高，加杏仁、桔梗、麦冬。

【附方】



1、清络饮加杏仁薏仁滑石汤（《温病条辩》）本方加杏仁、薏仁、滑石构成。功能化温清暑。主治暑瘵寒热，舌白不可，吐血，属暑湿伤肺。

2、清络饮加柑桔杏仁麦冬汤（《温病条辩》）本方加甘草、桔梗、甜杏仁、麦冬构成。功能清肺祛暑，止咳养阴。主治手太阴暑湿，但咳无痰，咳声清高。

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银黄片

【方源】：《上海中成药临床实用手册》

【组成】：金银花提取物，黄芩甙

【用法】：两药比例为5:4，制成片剂。每服2片，日服3~4次，温开水送服。也可改用金银花、黄芩饮片汤剂水煎服，各药用量以常规剂量为准。

【功效】：清热解毒

【主治】：感冒发热、咽痛、鼻流黄稠涕，已经疮疖、脓肿等。

【方解】：本方中金银花提取物用以清热解毒，黄芩甙用以清热燥湿，泻火解毒，抗菌、消炎，二药配伍，增强清热解毒之功效。

【按语】：本方以发热，鼻流黄涕、咽痛、咳嗽黄痰，以及疮疖脓肿，或大便赤白脓血为辩证要点。常用于治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎、细菌性痢疾、鼻窦炎、乙型脑炎、结膜炎等。

现代药理研究证实，本品对大肠杆菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑菌作用，此外，对某些流感病毒也有抑制作用。

三阳清解汤

【方源】：《医方新解》

【组成】：葛根24克，银花24克，连翘24克，石膏30克，柴胡24克，黄芩12克，大青叶30克，蒲公英30克，甘草9克。

【用法】：水煎服

【功效】：辛凉透表，清热解毒。

【主治】：三阳热盛，或温病热入气分，或大头瘟毒等，症见高热持续不退，头昏胀痛，口渴心烦，咽喉疼痛，或微恶风寒、有汗或无汗、项背强痛，或两颊肿痛，舌质红，苔浅黄而燥，脉浮洪数而有力。

【方解】：本方中葛根、银花、连翘用以凉散太阳表热，石膏用以清解阳明里热，柴胡，黄芩用以和解少阳邪热，大青叶、蒲公英、连翘、银花用以清热解毒，甘草调和诸药。诸药共用，有清解三阳邪热，泻火解毒之效。

【加减】：若表证较严重者，加荆芥、薄荷；吐血、鼻衄、发斑者，去柴胡，加生地、茅根、丹皮；便秘、谵语、舌苔黄厚而燥者，加生大黄、玄明粉；咽喉肿痛甚者，加红牛膝根。

【按语】：本方以口渴心烦、咽喉疼痛、高热、或两颊肿痛、舌红苔黄、脉数有力为辩证要点。临床常用语治疗流行性感冒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、猩红热以及其他感染性疾病，证属三阳热盛者。

贼风，腹中绞痛；并飞尸遁注，发作无时，发即抢心胀满，胁下如锥刀刺；并主少阴伤寒

大岩蜜汤

【处方】 栀子15枚，甘草1两，干地黄1两，细辛1两，羊脂（青羊角亦得）1两，茯苓1两，吴茱萸1两，芎（《千金》用芍药）1两，干姜1两，当归1两，桂心1两。

【功能主治】 贼风，腹中绞痛；并飞尸遁注，发作无时，发即抢心胀满，胁下如锥刀刺；并主少阴伤寒。

【用法用量】 上(口父)咀。以水8升，煮取3升，去滓，纳脂令烊，温分3服，每服相去如人行10里顷。

若痛甚者，加羊脂3两，当归、芍药、人参各1两；心腹胀满坚急者，加大黄3两。

【摘录】 《千金》卷八（小字注）引《小品方》

贼风，腹中绞痛，并飞尸遁注，发作无时，发即抢心，胀满，胁下如锥刀刺，并治少阴伤寒

大岩蜜汤

【处方】 栀子15枚 甘草 干地黄 细辛 羊脂（青羊角亦可）茯苓 吴茱萸 芍药 干姜 当归 桂心各3克

【制法】 上十一味，哎咀。

【功能主治】 主贼风，腹中绞痛，并飞尸遁注，发作无时，发即抢心，胀满，胁下如锥刀刺，并治少阴伤寒。

【用法用量】 用水800毫升，煮取300毫升，去滓，纳脂令烊，分三次温服，每次相隔一至二小时。

若痛甚者，加羊脂9克，当归、芍药、人参各3克；心腹胀满坚急者，加大黄9克。

【摘录】 《备急千金要方》卷八

妇人经病，并产后腹痛，或腹满喘闷，或症瘕癖块，及一切心腹暴痛

大延胡索散

【处方】 延胡索1分，当归1分，芍药1分，京三棱（煨）1分，川苦楝1分，蓬莪术1分，官桂（去粗皮）1分，厚朴（姜制）1分，木香1分，川芎1分，桔梗半两，黄芩半两，大黄半两，甘草1两，槟榔2钱。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 妇人经病，并产后腹痛，或腹满喘闷，或症瘕癖块，及一切心腹暴痛。

【用法用量】 每服3钱，水1盏，煎至6分，去滓，食前热服。

如恶物过多，去大黄、官桂、加黄药子、染槐子、龙骨各半两。

【摘录】 《宣明论》卷七

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普济消毒饮（又名普济消毒饮子）

【方源】：《东垣试效方》

【组成】：黄芩15克，黄莲9克，陈皮6克，甘草6克，玄参10克，柴胡6克，桔梗6克，连翘10克，板蓝根15克，马勃3克，牛蒡子9克，薄荷3克，僵蚕9克，升麻6克。

【用法】：水煎服

【功效】：疏肝散邪，清热解毒。

【主治】：大头瘟。症见恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。

【方解】：本方主症为外感风热疫毒壅于上焦，攻冲头面。风热疫毒外侵，上先受邪，头为诸阳之会，火毒上攻，气血壅滞，故头面红肿焮痛；邪郁肌表，正邪交战，故恶寒发热，脉浮数；温邪上受，首先犯肺，咽属肺系，热邪熏蒸，故咽喉不利，口渴舌燥，舌红苔白兼黄。本症具有传染性，多发生于冬春两季，以小儿发病为多。

本方为治大头瘟之良剂。方中重用酒炒黄莲、黄芩清泄上焦热毒，为主药。牛蒡、薄荷、连翘、僵蚕辛凉宣泄，疏散风热，为辅药。玄参、板蓝根、马勃、桔梗、甘草清热解毒，清利咽喉，陈皮理气三界，共为佐药。升麻、柴胡辛凉透热，升阳散火，有“火郁发之”之意，并可协诸药上达头面，为舟楫之用，为使药。若体虚加人参，便秘加大黄，亦为临床常用之加减法。



【按语】：本方以头面红肿焮痛、舌红苔黄、恶寒发热，脉数有力为辩证要点。现代常用于治疗流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、流行性出血热、猩红热、丹毒、呼吸道感染等。如证候明显，加荆芥、防风；高热，加生石膏、大青叶、生栀子；腮部漫肿较硬，加昆布、海藻；大便秘结，加大黄、芒硝；兼气虚者，加党参；睾丸肿痛，加川楝子、龙胆草、荔枝核。

现代药理研究证实，本方煎剂对甲型和乙型链球菌、肺炎双球菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌均有良好的抑菌作用，对其他细菌亦有不同程度的抑菌作用，特别是对耐药性细菌具有较强抑菌作用。

【同名方】

《卫生宝鉴》普济消毒饮，由本方去薄荷，加人参构成。功效、主治与本方同。

【附方】

1、芩连消毒汤（《伤寒六书》）由柴胡、甘草、桔梗、黄芩、川芎、荆芥、黄莲、防风、羌活、连翘、枳壳、射干、白芷、生姜、牛蒡子、竹沥、姜汁构成。功能清热疏风，解毒消肿。主治天行大头病，发热恶寒，头顶肿痛，脉洪。

2、玄参升麻汤（《活人汤》）由玄参、升麻、甘草构成。功能解毒化斑。主治温病热毒引发斑疹，或咽喉肿痛。

普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄莲方（《温病条辩》）本方去升麻、黄芩、黄莲、柴胡、陈皮、加银花、荆芥构成。功能清热解毒，疏风利咽。主治温毒咽痛喉肿、面正赤，耳前耳后肿，颊肿，或喉不痛但外肿，甚则耳聋，俗名大头瘟、虾蟆瘟。

抽薪饮

【方源】：《景岳全书》

【组成】：黄芩10克，石斛10克，木通6克，栀子10克，黄柏6克，枳壳6克，泽泻10克，甘草6克。

【用法】：水煎服

【功效】：清热泻火

【主治】：火热炽盛，面红目赤，心烦口渴，狂言乱语，小便赤涩，舌红苔黄，脉数。

【方解】：本方中黄芩、黄柏、栀子用以清热泻火，是主药；木通，泽泻清利湿热，使湿热从水道排除；石斛养阴生津，使泻火之药不至于苦燥伤阴；枳壳理气宽中；甘草调和诸药。八味配伍，有清热泻火，湿热清利之功。

【加减】：如热在阳明头面，或烦躁便实者，加生石膏；热在经络肌肤者，如连翘、天花粉；热在血分大小肠者，加黄莲、槐蕊；热在下焦，小水痛涩者，加车前子、龙胆草；热在肠胃实结者，加大黄、芒硝；热在阴分，津液不足者，加生地、麦冬、芍药。

【按语】：本方以心烦口渴，面红目赤、舌红苔黄、买书为辩证要点。现代常用于治疗急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎、尿路感染、便血等病症。如湿热黄疸，加大黄、茵陈蒿；下痢脓血，里急后重，加黄莲、槟榔、木香；尿频尿急尿痛，加瞿麦、萹蓄。



【附方】

徒薪饮（《景岳全书》）由陈皮、黄芩、芍药、麦冬、黄柏、茯苓、牡丹皮构成。功能清泻三焦之火。

六一散

【方源】：《伤寒直格》

【组成】：滑石180克，甘草30克。

【用法】：上药研为细末，每服9~18克，温开水或加蜜少许调服；亦可加入其它方药中煎服。

【功效】：清暑利湿。

【主治】：感受暑湿，身热烦渴，小便不利，或呕吐泄泻；亦治膀胱湿热，小便赤涩淋痛以及砂淋等。

【方解】：方中重用滑石甘淡而寒，质重体滑，其淡能利湿，寒能清热，重能下降，滑能利窍，功擅清暑利湿通淋，《本经》谓其“主身热泄澼，女子乳难，癃闭，利小便”，故为主药；少量甘草和其中气，且以缓和滑石寒滑之性，使邪去而正不伤，为佐使药。二药配合，清暑利湿，使内蕴之暑湿从小便排泄，则热可退、渴可解、利可止。《明医杂著》所谓：“治暑之法。清心利小便最好”，正合本方立方之意，亦为暑病挟湿的治疗大法。本方以滑石六两、甘草一两，做散剂服，故明“六一散”。亦寓“天一生水，地六成之”之义。

【按语】：本方以口渴心烦、身热汗出；小便短赤或赤涩淋痛为辩证要点。现代常用于治疗中暑，泌尿系统结石，尿路感染、小儿消化不良、口疮等。暑湿，加丝瓜络、西瓜翠衣、竹叶；小便涩痛或砂淋，加海金沙、琥珀、金钱草；血淋、加侧柏叶、小蓟、蒲黄。若暑病不兼湿，或不便利，不宜食用本方。

【同名方】：

《古今医鉴》六一散，本方加冰片构成。清热之功比本方增强。主治痘疹热毒太盛，红紫黑陷，狂言引饮者。

【附方】

1、鸡苏散（《伤寒直格》）本方加薄荷叶构成。功能清暑利湿散风。主治暑湿症兼见微恶风寒，头痛头胀，咳嗽不爽者。

2、碧玉散（《伤寒直格》）本方加青黛构成。功能清暑利湿，清泄肝火。主治暑湿症兼有肝胆郁热，目赤咽痛，或口舌生疮。

3、益元散（《伤寒直格》）本方加辰砂灯心汤构成。功能清暑利湿安神。主治暑湿症兼见心悸怔仲，失眠多梦。

4、三生益元散（《医方集解》）本方加生侧柏叶、生车前、生藕节构成。功能清热利湿，凉血止血。主治血淋。

清凉涤暑法（又称雷氏清凉涤暑法）

【方源】：《时病论》

【组成】：滑石9克，生甘草2.4克，青蒿4.5克，白扁豆3克，连翘9克，白茯苓9克，通草3克，西瓜翠衣一片。

【用法】：水煎服。

【功效】：清暑利湿泄热。

【主治】：暑温，暑热，暑泻，秋暑。

【方解】：本方中青蒿、连翘、扁豆、西瓜翠衣用以清暑泻热，滑石、甘草、茯苓、通草用以清利暑湿。诸药共用，有清凉涤暑，利湿泻热之效。

【按语】：本方以暑夏发热，纳呆、泄泻、苔腻为辩证要点。现代常用于治疗冒暑、中暑、痢疾、病毒性肺炎、急性肠炎等。如发热微恶风寒，加银花、菊花、桑叶；咳嗽，加杏仁、瓜蒌皮；热甚，加生石膏、黄芩；舌苔厚腻，加藿香，佩兰；泄泻，加黄莲、葛根。

经期腹痛

大延胡索散

【处方】 延胡索1钱5分，肉桂1钱，木香8分，红花8分，青皮8分，枳壳8分，香附（醋炒）1钱5分，艾叶（搓熟）1钱，当归2钱，川芎1钱5分，赤芍1钱，生地1钱5分，吴茱萸8分（川连2分，汁拌炒）。

【功能主治】 行气和血。主妇人经正来而腹痛。

【各家论述】 妇人经正行而腹痛，是血滞。是方延胡索、红花、赤芍、生地行血，肉桂、吴茱萸祛寒逐滞，香附、青皮、木香、枳壳行气止痛，当归、川芎、艾叶补血温经，行周身筋骨。

【摘录】 《陈素庵妇科补解》卷一

大牙散

【处方】 象牙梳（油透者，煅存性）。

【制法】 上为末。

【功能主治】 走马牙疳烂极者。

【用法用量】 加冰片掺之。

【摘录】 《外科大成》卷三