关于凹凸定律中的关节运动学你了解多少？

任何一个物理治疗师在学习关节松动术时都会接触凹凸定律，这是关节松动技术的基础，同时也是理解关节松动技术原理的重要概念，翻遍许多教材会发现，一般是在讲述关节滑动（slide）概念后直接切入凹凸定律，以便学生理解，在实际临床工作中，我们发现很多学生在做关节松动技术时只是“照猫画虎”，没有理解其原理，如为什么做AP会解决关节活动前屈受限等，同时对凹凸定律的理解也是仅仅局限在字面意思，今天这篇文章为大家普及关节凹凸面的知识，以帮助有疑惑的治疗师更好理解关节松动技术的基础知识。

关于凹凸定律

在华夏出版社出版的运动疗法技术学（二版）中对于凹凸定律的解释为：滑移的方向取决于移动面是凹面还是凸面，若移动的关节面为凸面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相反；若移动的关节面为凹面，滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。

那么问题来了

书上在讲完后直接进入具体的周围关节松动技术，很多学生与治疗师对于解决各个方向受限时应用手法只是死记硬背，究其原因还是不理解关节面的凹凸问题及关节运动学，了解各关节的凹凸表现， 是了解骨运动学（Osteokinematics）：研究构成关节的骨与骨之间的大体运动， 如关节的曲伸，内收外展，及内外旋运动；和了解关节动力学（arthrokinematics）：研究构成关节的两关节面之间的小幅运动，如一侧骨关节面与另一侧骨关节面之间的滑动，滚动等的基础。

那么重点来了

看完上面的图片解释，你是否能理解为什么在做关节松动技术时每个方向该选择的手法了吗？