子宫肌瘤是什么？有哪些症状？

先来看看患子宫肌瘤真实病人的叙述：

手术后医生告诉我手术很成功，住院的时候伤口一直感觉很痛，而且病友半夜睡觉打呼噜，搞得我都没有睡好觉。

但是一想到我的子宫保住了心里还是很开心，老公住院期间一直在照顾我，给我送好吃的，虽然我也没什么胃口。他说等我出院了一定要好好调养我的身体，尽量避免复发，不让我失去我的子宫！

子宫肌瘤是什么？

子宫肌瘤是由子宫内的平滑肌增生而成的肿瘤（如同肿块一般）。一般形状似球，大小各异，最小时难以用肉眼辨认，最大时可以像新生儿的头部一样。通常肌瘤数量并非一个，而是同时生成很多，从几个到几十个，甚至有的患者的肌瘤数量达到100个以上。

它的生长速度较慢,需要很长时间才会长大。伴随肌瘤生长，有时会出现相应症状，但有时也会毫无症状出现，这主要取决于子宫内肌瘤的生长位置。

得子宫肌瘤的女性多吗？

女性特有的妇科疾病种类众多，子宫肌瘤是患者最多、最常见的妇科病，成年女性中约25% ~ 30%都会患有肌瘤。

女性在初潮（第一次月经）来临前，几乎不可能患子宫肌瘤。即便罹患子宫肌瘤，更年期闭经后，肌瘤休积也会变小。因此，有月经的成年女性是子宫肌瘤的多发人群。最近，20多岁的年轻女性也出现罹患子宫肌瘤的趋势，究其原因是性成熟的低龄化。近年来，女性初潮的年龄提前，这也为子宫肌瘤的形成埋下了隐患。

随着妇科检査的普及和诊断技术的进步，现在子宫肌瘤比以前更容易诊断出来，所以，子宫肌瘤是现代女性的代表性疾病。

子宫肌瘤可分为三个种类：

1.  肌壁间肌瘤：此类肌瘤最为多见，数目不定，往往有一个或数个较大的，分布在全部子宮壁，呈不规则团块状融合，有的则在发展中累及子宫颈或深达阴道穹。壁间肌瘤因血循环较好，肌瘤不容易自己缩小，可使宮体严重变形，且影响子宫收缩，由于子宫体积增大，内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。

2.  粘膜下肌瘤：肌瘤在生长发展过程中当其突向子宮腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为黏膜下子宫肌瘤，就像是西瓜连着一根藤的样子。黏膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩，被排挤下降，瘤蒂也逐渐被拉长，当达到一定程度时肌瘤可垂脱于阴道中甚或突出于外阴，同时蒂部所附着的子宫壁亦被牵拉，而向内凹陷，若凹陷加重，可形成不同程度的子宫内翻。黏膜下肌瘤由于瘤蒂血运较差，并常伸入阴道内，故容易发生感染、坏死、出血。

3.  浆膜下肌瘤：不压迫子宫内膜，所以不会出现月经异常，难以及时察觉。肌瘤若向子宫体外表面突出，其上由一层膜覆盖（没有包膜），称为浆膜下肌瘤。若继续向腹腔方向发展，最后亦可仅由一蒂与子宫相连， 成为带蒂的浆膜下肌瘤。如发生肌瘤蒂扭转，会引起腹部症状。

得了子宫肌瘤会有以下的症状：

子宫肌瘤的临床表现差异非常大，多数人表现为月经过多，经期延长或不规则出血，下腹可出现硬块，少数有疼痛及压迫症状，或伴贫血。有些妇女并无明显症状，常在体检时发现。

阴道出血：阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状，出现于半数或更多的患者。浆膜下肌瘤多无阴道出血。壁间肌瘤较大时，有月经过多，或经期延长的情况。如果是黏膜下肌瘤，则有不规则阴道出血，淋漓不尽。

严重贫血：月经量因人而异，或多或少。但是，经量逐渐增加时，就要引起注息。每月过量出血，会造成体内铁成分大流失，长此以往则会引发贫血。

腹部肿块：有时也可能为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宮肌瘤高出盆腔后，常在清晨空腹、膀胱充盈时感觉明显。

疼痛：表现为腹痛者约占40%，腰酸痛者占25%，痛经者占45 %；亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重。如个别因子宮肌瘤红色变性，则腹痛较剧烈并伴有发热。浆膜下肌瘤蒂扭转时亦产生剧烈腹痛。

压迫症状：因子宫肌瘤生长部位及大小的不同，可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁，可压迫膀胱而出现尿频、尿急，甚至发生尿潴留；如肌瘤生长在子宫后壁，可压迫直肠引起便秘；发生在阔韧带里的肌瘤可压迫输尿管、内外静脉和神经，从而发生输尿管梗阻、肾盂积水以及下肢水肿或神经性疼痛。

白带异常：子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均会使白带增加，当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则可出现血性白带或脓臭性白带，量可很多。

不孕与流产：不孕可能是就诊原因，而往往在检查时发现存在子宫肌瘤。由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。患有子宫肌瘤的孕妇，其自然流产率是正常人群的4倍。

预防子宫肌瘤定期参加妇科普査，以便早期发现，早期治疗。有子宮肌瘤者要做好避孕工作，一旦怀孕，会给人工流产手术带来一定难度，出血也较多。