中老年长期贫血?小心类风湿搞的鬼!
面色苍白、指甲苍白、耳鸣、怠倦、乏力、食欲不振、心慌、气短、记忆力减退,这些都有可能是贫血引发的症状。如果本身就患有类风湿再伴随着贫血的现象,那么极有可能是类风湿性关节炎所导致的一系列情况。
临床统计,有百分之十到百分之四十的类风湿性关节炎患者都伴有贫血的症状,这也是临床上检查血常规诊断类风湿性关节炎的原因之一。中老年类风湿患者出现贫血症状时,万万不可等闲视之,应当尽早诊治。
为何类风湿性关节炎会导致贫血症状?
目前针对类风湿性关节炎导致贫血的研究仍有不明之处,但是针对这一情况,临床上主要认为有以下几点原因。在类风湿性关节炎患者中,慢性病贫血的发生与炎症因子有关,它们引起了关节炎症,并导致:
1.铁利用障碍
炎性细胞释放白细胞介素—1,并刺激中性粒细胞释放一种能与铁结合的蛋白—脱铁传递蛋白,它可与脱铁—转铁蛋白竞争而与铁结合。与之结合后形成乳铁传递蛋白,但不能转运到红细胞前提,故铁不能被利用。其结果是铁沉积在巨噬细胞内,不能作为红细胞生成之用,导致低色素性贫血。
2.干扰正常红细胞的生成和破坏
各种非特异性因素刺激单核—巨噬细胞系统,加强对红细胞的吞噬破坏作用,导致红细胞寿命缩短,当红细胞破坏加快时,其造血组织缺乏相应的代偿功能,这也是引起慢性疾病性贫血的重要原因。
3.促红素敏感性下降
类风湿性关节炎患者虽对体内促红细胞生成素有反应,但患者往往存在促红素产生不足或骨髓对促红素反应差于正常人,即促红素敏感性下降。研究表示,炎症细胞因子水平的升高抑制了促红素的产生,并干扰骨髓中对促红素的反应。
温馨提示
类风湿性关节炎患者尤其是中老年的患者往往代谢是负氮平衡,再加上得病,往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者,既要强调饮食的营养,又要重视进食品种的衡定性。
当然,除了饮食上的注意事项,及时前往专业医院治疗也是重中之重,避免由于长时间得病导致骨质破坏,关节变形等。