慢性心力衰竭、心律失常临床常用中成药注意事项详解,了解一下
心力衰竭是指各种原因引起的心脏舒缩功能异常的一种综合征,即伴有临床症状的心功能不全。
一.补益强心片
药物组成: 人参、黄芪、香加皮、丹参、麦冬、葶苈子。
临床应用
1.本品适用于冠心病、高血压性心脏病所致慢性充血性心力衰竭,见心慌,气短,乏力,胸闷、胸痛,面色苍白,汗出,口干,浮肿,口唇青紫的患者。
2.对于病情较轻者,(心功能I-Ⅲ级者)可单独应用。
3.病情较重者可配伍使用ACEI、ARB、利尿剂、地高辛及其它正性肌力药物。
注意事项
1.病情严重者需配合其他治疗。
2. Ⅱ°以上房室传导阻滞者禁用。对本品过敏者禁用。
3. 严格按用法用量服用,年老体弱者应慎用。
4.服用洋地黄制剂、β一受体阻滞剂,急性心肌梗塞、甲亢性心脏病导致的心力衰竭者,房室传导阳滞、心动过缓、低钾血症、阳亢患者慎用。
用法用量 一次4片,1日3次,两周为一疗程。
二. 芪苈强心胶囊
药物组成: 黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。
临床应用
1.本品适用于冠心病、高血压性心脏病所致。轻、中度充血性心力衰竭,见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦息乏力,小便量少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰的患者。
2.对于病情较轻者,(心功能I-Ⅱ级者),可单独应用。
3.. 病情较重者可配伍使用ACEI、ARB、利尿剂、地高辛及其它正性肌力药物。
注意事项
1.病情严重者需配合其他治疗。
2.严格按用法用量服用,年老体弱者应慎用。
3. 过敏体质者慎用。
用法用量 一次4粒,1日3次。
三. 参附强心丸
药物组成:人参、附子(制)、桑白皮、猪苓、葶苈子、大黄。
临床应用 本品适用于冠心病、高血压性心脏病所致轻、中度慢性充血性心力衰竭,见胸闷气短,心慌,动则加剧,夜间不能平卧,下肢水肿,倦怠乏力,怕冷,四肢不温,尿少,大便不畅的患者。
注意事项
1.忌油腻食物及大量钠盐。
2.阴虚火旺,表现为五心烦热、潮热盗汗、口干喜饮,舌红少苔、脉细数的患者不宜服用此药。
3.感冒病人不宜服用。
用法用量:口服,一次2丸,1日2~3次。
心律失常是指心脏冲动传导的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常的病因及发病机制比较复杂,要注意良性与恶性的判断,以下中成药比较适用于良性心律失常。
四.参松养心胶囊
药物组成:桑寄生、山茱萸、酸枣仁(炒)、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨、人参、丹参、赤芍、麦冬、南五味子。
临床应用
1.本品适用于良性心律失常如房性或室性期前收缩,见心慌不安,气短乏力,失眠,心烦,手足心热,舌红苔少的患者,
2.对于阵发性室性或室上性心动过速患者要考虑其它治疗措施。
3.可与西药配伍使用减少其用量及毒副作用。
4.本品含有酸枣仁,有助于改善失眠
注意事项
1.危重病人应结合其他治疗。
2. 孕妇慎用。
用法用量:口服,一次2-4粒,1日3次。
五. 稳心颗粒
药物组成:黄精、党参、三七、琥珀、甘松。
临床应用
1.本品适用于良性心律失常如房性或室性期前收缩,见心慌不安,气短乏力,胸闷,心烦,手足心热,舌红苔少的患者。
2.对于阵发性室性或室上性心动过速者要考虑其它治疗措施。
3. 可与西药配伍使用减少其用量以降低毒副作用。
4..本品能减轻局部心肌复极不均一程度,降低心肌复极离散度,从而改善心肌细胞的代谢和心脏传导系统功能,同时具有降低心肌耗氧,抑制血小板聚集,提高冠状动脉血流,通过调节机体气血,进一步调整心脏自主神经的功能的整体作用,从而改善患者长期的愈后,减少猝死的发生。
5.本品可缩短慢性心力衰竭并发心房颤动和心室率达标时间,并在心室率控制后改善心房颤动患者的心功能。
注意事项
1.本品禁用于症见痰多色黄、烦热、易怒,舌红、苔黄腻的心律失常患者。
2.保持心情舒畅,劳逸适度。忌过度思虑,避免恼怒、抑郁等不良情绪。
3.进食营养丰富而易消化吸收的食物,饮食有节。服药期间忌食生冷食物,忌烟酒、浓茶。
4.偶见轻度头晕恶心,一般不影响用药。
5.用药时应将药液充分搅匀,勿将杯底药粉丢弃。
6危重病人应结合其它治疗方法。7.孕妇及月经期妇女慎用。
用法用量:开水冲服,一次1袋,1日3次。
六.心宝丸
药物组成:肉桂、洋金花、三七、麝香、人参、鹿茸、附子、蟾酥、冰片。
临床应用
1. 本品主要适用于缓慢性心律失常,如窦性心动过缓,窦性停搏,窦房或房室传导阻滞等,见心慌气短,肢体怕冷,四肢末梢皮温偏低,动则喘促,或伴下肢肿胀,舌淡暗苔薄水滑的患者。
2. 病情较重者可配伍使用阿托品或普鲁本辛。
3.必要时配合山莨菪碱或异丙肾上腺素静脉滴注。
4.严重者安装临时或永久人工起搏器
5.本品主药洋金花含东莨营碱及莨菪碱,麝香、龙脑、肉桂有协同作用,附子、人参皂昔具有加强心肌收缩力,兴奋窦房结的作用,鹿茸具有加快窦房传导系统传导速度,增加心肌收缩力的作用,蟾酥能够对抗洋金花的毒副作用而且是一种强有力的强心物质。
不良反应:有服用后出现颜面部湖红、硬肿,特别是颚硬肿的现象。
注意事项
1.本品所含洋金花有毒,不宜过量服、久服,青光眼患者禁服。
2.本品不宜用于症见痰多色黄、烦热、易怒,舌红,苔黄腻,或心烦失眠,手足心热,舌红少苔的心律人常患者。
3.本品中蟾酥有强心作用,正在服用洋地黄类药物者慎用。
4.孕妇、经期妇女禁用。
用法用量:口服,慢性心功能不全按心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级一次分别用120毫克、240毫克、360 毫克,1日3次,疗程为2个月;心功能正常后改为日维持量60-120毫克。病窦综合征病情重者一次300-600毫克,1日3 次,疗程为3~6个月。其他心律失常(期外收缩)及房颤,心肌缺血或心绞痛患者次120-240毫克,1日3次,疗程为1-2个月。
七.心可宁胶囊
药物组成:丹参、三七、红花、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、蟾酥、人参须。
临床应用:本品适用于良性心律失常如房性或室性期前收箱,见胸闷、胸痛,痛处固定,心慌,气短,舌暗有瘀斑的患者。本品含有蟾酥,可能会出现上腹部不适、恶心及呕叶等胃黏膜刺激现象。
有蟾酥,可能会出现2 本品能扩张冠状动脉,抑制血小板聚集、增加纤溶酶活性,降血脂,增强心肌收缩力,调整心律。
注意事项
1,本品活血化瘀,孕妇慎用。出血性疾病及妇女月经期禁用。
2.本方含蟾酥、辛温有毒,慎与洋地黄类药品同用。
3.饮食宜清淡,忌食油腻。
4.在治疗期间,心绞痛持续发作,宜加用硝酸脂类药物。若出现剧烈心绞痛,心肌梗死,应及时急诊救治。
用法用量:口服,一次2粒,1日3次。