看完后让你真正懂得吃药,值得收藏一辈子!
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中国红十字会统计显示,我国每年医疗损害事件造成约40万人非正常死亡,是交通事故致死人数的4倍。致死原因当中有一部分是没有正确服药。不遵医嘱、不按说明书、盲目用药等这些看似微不足道的用药误区,不仅会损害公众健康,甚至造成一幕幕致残致死的悲剧。吃药毕竟是门学问,“吃错药了吧你”也不仅仅是句玩笑,更是一句警告!
如何正确服药?
大多数人患病后,只注意对症选药。其实,正确地服用药物也很重要。正确服药有多方面,如正确的剂量、给药途径、服药时间,甚至服药的饮水量和姿势都要注意。
01
服药时间
1、空腹:清晨至早饭前、饭前1小时或者饭后2小时。优点:避免受食物的相互影响降低药效。缺点:对胃肠道有一定的刺激。阿伦磷酸钠、部分抗菌药物、抗结核药、驱虫药等。
2、饭前:吃饭前15-30分钟。优点:有利于药物在胃内吸收,而且药物可以随着食物迅速到达小肠。缺点:对胃肠道有一定的刺激。
3、饭中:进餐少许后服药,服完药后继续用餐。优点:减少对肠胃道的刺激。缺点:用餐时服药往往令人不快,且存在药食相互作用。
4、饭后:饭后15-30分钟。优点:减少对胃肠道的刺激,延缓药物制剂的崩解和药物的溶解,起到一定的缓释作用。缺点:减慢药物释放,药食相互作用影响。
5、晨服:清晨起来时服药。优点:避免受食物的相互影响降低药效。缺点:对肠胃道有一定的刺激。
6、睡前:睡前15-30分钟。优点:不必考虑食物对药物的作用。缺点:容易漏服。
02
服药饮水量
1、多数情况下,服药时用温水或凉白开即可,不宜用太热的水。
2、正常喝水量。普通的药品和胶囊,用200毫升温水送服即可。
3、少喝水。指用50毫升左右水送服,且半小时内不宜再饮水,比如胃药。
4、多喝水。指一天喝2000-2500毫升水,主要目的是为了减弱一些特殊药物的毒性,避免损伤肾脏等器官。例如:痛风药、排尿结石的药。
5、患有严重心脏病、肾病的人,不适合上面这些“喝水”标准,因为喝水太多会加重心、肾负担。
03
服药饮水顺序
04
“溶解”服药
粉状的药物需要用液体溶解后服用。“肠溶片、缓释片、控释片”不要分开服用;这类药物是在肠道才能释放出来,一旦药物分开后,肠溶衣被破坏。这样,药物要么被胃酸破坏而失效,要么药物提前释放损伤胃黏膜。
05
服药姿势
最好立位或坐位,稍微活动后再卧位。另外,服用抗胃溃疡药物,服药后应卧床休息。
06
服5类药后不宜运动
1、感冒药:吃感冒药后立即运动,会引发心脏问题,增大运动时猝死的风险。高血压、心脏病等疾病患者需要慎用。
2、止痛药:刚吃完止痛药就运动,药效差、伤肠胃。服用布洛芬等止痛药,要等半小时到1小时后再进行剧烈的运动。
3、降压药:吃完降压药后立即运动,易疲劳或脱水。适当运动对三高患者有好处,但是不要刚吃完药就运动。
4、抗敏药:服抗敏药后运动,易增加中暑风险。在夏季锻炼时服用抗敏药,会让身体过热,增加中暑等热射病风险。最好在服药前锻炼,以降低这些风险。
5、降脂药:服降脂药后马上运动,易引起肌肉疼痛,严重时可能导致横纹肌溶解,甚至引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭。建议长期服他汀的人应该定期查血。
服药忌口
01
不能与酒同服
吃药时,还喝酒,轻者加重肝脏负担,重者可能引起肝脏坏死,昏迷,甚至死亡。
1、抗生素:抗菌药一般都含有头孢菌素,如头孢哌酮、拉氧头孢以及甲硝唑、替硝唑等。吃这些药时喝酒可引起双硫仑样反应,出现四肢无力、软弱、嗜睡甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。
2、含吗啡的药物:不少感冒药和止咳药中都含有吗啡,但酒精同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒,甚至死亡。所以吃感冒药、止咳药期间最好不要饮酒。
3、镇静助眠药:地西泮、硝西泮、氯硝西泮及水合氯醛等镇静催眠药,与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。
4、解热镇痛药:阿司匹林、布洛芬等,如果服用该类药物时大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。
5、降糖药:在服用优降糖、降糖灵等降血糖药期间不能同时饮酒,因为酒精具有增强药效的作用,两者相遇,可能引发低血糖性休克,危及生命。
6、降血压药:硝苯地平、肼苯哒嗪等与酒同服,很容易出现低血压,引起头痛,甚至休克。
7、抗过敏药:苯海拉明、氯苯那敏等与酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
02
不能与牛奶同服
牛奶中的营养成分丰富,如钙、磷、铁、蛋白质等化学物质,容易与药物发生化学反应,可能会影响药效,甚至与某些药物发生中毒反应。
1、胃黏膜保护药:胃黏膜保护药铋剂,是用来治疗消化性溃疡的。而牛奶含有蛋白质、脂肪等,食用后会妨碍药铋剂的保护屏障形成,影响药物疗效。
2、强心药:如地高辛,地高辛、洋地黄毒甙等,用于治疗慢性心力衰竭。用药时,如果同时大量饮用牛奶,牛奶中的钙离子可增加这类药物的毒性,甚至发生意外。
3、部分抗生素:如四环素类,这类药物能同牛奶中的钙离子形成螯合物,不易被肠道吸收,降低抗菌疗效。
4、含铁的药物:牛奶中钙离子能与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争,使铁吸收减少,降低疗效。而且牛奶中的磷也可能使铁剂沉淀,影响铁的吸收。
5、膏方:膏方是中药,牛奶中的钙、磷、铁,容易与中药中的有机化合物发生化学反应,生成难溶物,破坏牛奶和药物的有效成分。
03
不能与咖啡同服
04
不能与果汁同服
新鲜的果汁含多种维生素,可以助消化、润肠道,但它却可能增大一些药物的副作用。
1、降压药:西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,可能造成血液中药物浓度过高,增大出现副作用的风险。
2、解热镇痛药:果汁大多呈酸性,会加大阿司匹林、布洛芬药物等对胃黏膜的刺激,损伤胃黏膜,严重时可导致胃出血。
3、抗生素:果汁(尤其新鲜果汁)中的果酸会加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。
其他注意事项
1、药物的选择:治疗疾病,选择疗效最好的药,选择不良反应最低的药,选价廉的药。
2、药物的用量:药物说明书上一般是指成人用量,也就是18-60岁的人群,而且是平均剂量。用药时要按说明书服用,不要自行服用剂量。60岁以上的老人,器官功能下降,排泄减缓,请降低服药用量,最好遵医嘱。
3、药物的副作用:在正常剂量下,出现与用药目的无关的反应,叫副作用。一般说来,副作用比较轻的,基本上是可逆性功能改变,停药后会恢复正常。
4、药物的“耐受性、耐药性、抗药性”:这些都是指机体对药物反应性降低的一种状态。随着用药时间的延长或一种药的反复使用,使其治疗效果愈来愈差,最终失去原有的疗效。
5、药物的依赖性:身体的依赖性,是反复用药造成身体对药物的适应性即“戒断综合征”;精神的依赖性,是指人产生一种周期性或连续用药的欲望,即习惯性。
6、停药反应:长期使用某些药物,使人体对该药物产生依赖性,一旦停药,机体来不及调整,便出现机体的无药状态,使病情反复。
7、过敏反应:又称变态反应,与药物的作用和剂量无关。反应不相同,不易预知,一般不发生在首次用药时。通常停药后反应消失。对过敏体质的人,用药要小心,对什么药过敏要牢记。
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