“鸟嘴征”,这个征象提示啥?

鸟嘴征(bird’s beak sign)

【影像学表现】

鸟嘴征表现为食管吞钡中,食管管腔扩张,钡剂通过障碍,食管中下段正常蠕动波消失,远端逐渐变细,呈鸟嘴样改变。

【临床意义】

鸟嘴征见于贲门失弛缓患者中。因贲门及食管下段丧失正常弛缓功能且张力增高,食物不易通过失弛缓的食管下端,以致以上水平食管逐渐扩张增宽,远端呈鸟嘴样变细。贲门失弛缓患者由于食物潴留刺激食管黏膜,可继发炎症和纤维化,且食管癌的发病率亦较其他人群增高。

图1:食管摄片示食管下段呈鸟嘴样缩窄(白箭),近端食管显著扩张。

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