百合(漏下、经量过多、经期过长、胃脘疼痛)-- 马氏妇科
漏下 程某,24岁,经期趱前10余天,行35天未净,先多后少,先红后黑,口干阴痒,尿频色黄。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:清热泻火止血。方剂:白虎汤合栀子豉汤、桃花汤。石膏15g、知母10g、甘草6g、炒栀子10g、淡豆豉15g、赤石脂20g、炮姜6g、炒粳米30g,4剂。二诊出血显减,咖啡色,时或夹带,口干苦,寐差多梦。方剂:白虎汤合栀子豉汤、百合地黄汤加味。石膏15g、知母10g、甘草6g、炒栀子10g、淡豆豉15g、炒粳米30g、百合15g、生地黄15g、萆薢12g、椿根皮20g、地榆20g,3剂。药尽血净。
经量过多 叶某,45岁。子宫肌瘤(16mm×17mm×18mm),经行量多9天未净,色鲜夹块,倦怠无力,小腹空痛发胀,腰坠胀。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:凉血止血。方剂:百合地黄汤加味。生地(切细,黄酒浸)30g、百合15g、生白芍30g、炙甘草6g、牡丹皮炭10g、水牛角(先煎)30g、桑叶30g、阿胶(烊冲)10g、旱莲草30g、仙鹤草20g、荆芥炭10g,4剂。二诊经水将净,寐难且浅。守上方加五味子5g,进药一剂经净。
经期过长 林某,17岁,未婚。经行量中,23天不减,色鲜红,无血块,腰酸痛。平素月事正常。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:凉血益肾止血。方剂:百合地黄汤合芍药甘草汤加味。百合20g、生地20g、生白芍20g、炙甘草6g、水牛角(先煎)30g、天门冬20g、川石斛10g、旱莲草20g、阿胶(烊冲)10g、仙鹤草30g,3剂。二诊经量减半,腰痛。守上方加山茱萸15g、海螵蛸20g,5剂。三诊经净,腰痛若失。
胃脘疼痛 张某,36岁。夜寐胃脘疼痛,嗳气则舒已一周,无泛酸。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:滋养胃阴,调气止痛。百合30g、乌药10g、甘松10g、佛手柑10g、苏梗10g、九香虫10g,4剂药后,胃脘疼痛全消。