针灸穴位丈量方法及针刺深浅

一、针灸穴位丈量方法

要知道穴道丈量的方法才能准确找到穴道，针灸里叫同身寸。所谓同身寸，因为每个人的高矮体格都不一样，每一个人的寸都不一样，是根据自己的骨骼来丈量。

把中指头弯起来，这两个横纹头，点跟这个点之间我们定义为一寸，这是同身寸。大拇指的宽度也是一寸。

食指中指无名指这三个指头并在一起的宽度是两寸，四个指头是三寸，以连接手掌的指端为长度标准。当然是以病人的手为标准，不是以施针者的手。所以每个人的寸都不一样，这就是同身寸。

同身寸大部分用在四肢上面，还有经络之间的寸。而腹部跟胸部，像任督二脉的寸就是另外的丈量方式，是用均等法。

二、针刺的深浅

我们下针有深有浅，是受季节的影响，根据黄帝内经，春夏下针就比较浅，秋冬下针比较深，因为气在不同季节沉的深浅不一样，针灸的本质是要引到气，让人体自己恢复，所以气在什么就下到什么地方。

另外针的深浅也根据病的位置，根据黄帝内经，皮毛是肺在管，肌肉是脾脏在管，血脉是心脏在管，骨是肾脏在管。如果病在皮毛，针就下在皮毛；如果病在肌肉，针下在肌肉；病如果是在血脉上面，就扎在脉的旁边；如果病是在骨，就下在骨头的旁边。根据病情在那里，决定我们下针的深浅。

针灸过去有句话叫做“腹深似井，背薄似饼”。指的就是针刺的深浅，腹部扎针的时候，可深针。背上扎针，就不可以深针，否则会扎到内脏，扎到肺会引起肺气肿。还有胖子瘦子下针的深浅也不一样。

三、穴道位置的大原则

穴道永远在肌肉和肌肉、血管、骨头、筋的旁边，摸上去有两条就在缝隙下针，穴道绝对不会在肌肉上面，没有这种穴道。穴道都在肌肉和肌肉中间、肌肉和骨之间、肌肉和血管之间，筋和骨头中间、骨缝中间等等。不要直接扎在肌肉上面，也不要扎在骨头上面，也不要扎在筋上面。当穴道位置找到以后，就用摸的，就知道哪个是正确的，针下进去就对了。这是我们基本上找穴，下针位置的取舍。

四、成人与幼儿的不同入穴方式

成人与幼儿（14岁以下）下针不同：成人要留针，幼儿不留针，叫单刺。

一般留针留十到二十分钟，留针之后会做补泻。像中风的病人，留三十、四十分钟、一两个小时都没关系。

起针的时候很重要，拔针的时候，指头放在那，慢慢的拔出来，出毛孔的时候，稍停一下，停个三、四秒，再慢慢出来，这样一滴血都没有。这我们出针的方式，因针头很利，不能用挑勾出力的方式，会把血带上来。这是起针的方式。不要一直用力拔出来。

那小孩子用单刺。当小baby发烧感冒，拉肚子，下针效果很快，什么叫单刺？针进去捻一捻就出来了，根本不留针。

幼儿的定义以十四岁做为标准，十四岁以下，单剌不留针，十四岁以上，就留针。

下针时，叫病人采用卧姿最合适。有的人下针后会晕针。中医有一句话“药不瞑眩疾弗缪”。这句话出自《后汉书》，所谓“药不瞑眩疾弗缪”就是说，一种治疗方式如果没有产生瞑眩的话，这个病不会好。

所以如果扎针病人产生晕针的现象，起完针病人会感觉效果很好。还有的晕针是因为病人姿势不对产生的晕针，所以我们要病人采卧姿。让他躺倒，扎针最好不要让他站着扎或坐着扎，都容易晕针，躺着扎最好。

姿势不良产生的晕针怎么处理？就像急救一样，先下人中。晕针叫病人不要怕，先叫病人躺平，将胸腔的扣子打开，空气流通就会醒过来。晕针没什么可怕的，不过我针灸还没遇到过。