小柴胡汤合方应用二十法
方名：小柴胡汤
方源：伤寒论
功能：和解少阳证。
主治：常用于消化与呼吸系疾病，以及妇、儿、五官等科病症。
评述：由于小柴胡汤独有“和解”的功能，使历代医家对其颇多重视。有的经方医家所用处方竟有二分之一是小柴胡汤类方。
一、结合自己五十年之临床体验，总结出小柴胡汤应用指征以及症状----
1）应用指征为：时发寒热，胸胁痞满，纳呆呕逆，月经失调，病发无序，苔白脉弦。
2）具体症状为：容易感冒(妇女经期感冒尤宜)，时发低热，或胸胁痞满，两胁胀痛，或食欲减退，干呕恶心，或月经周期失序，或经量时多时少，或所患之病，时有发作，难以捉摸，或病虽不重，但常年缠绵不愈，舌苔薄白，脉象弦细或弦滑等。
3）这些症状常见于：感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食管炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡、神经性耳聋(耳鸣)、神经官能症(头痛、头晕)、自主神经功能紊乱、围绝经期综合征及亚健康状态等。
二、小柴胡汤的作用机制是：和解表里以平衡营卫，疏散胆热以顺和胃气，攻补兼施以扶正祛邪，寒热并用以除瘀积；
方解：a 药虽7味:：总以柴胡----为主药， 以黄芩、半夏为----臣药；
在具体应用时：热势重者以黄芩为臣药；寒气重者以半夏为臣药。
b 人参、大枣----为佐药，以扶助正气。
c 甘草、生姜----为使药，以调和诸药。
三、今将其应用小柴胡汤20合方的经验总结如下，供同道参考。
01）小柴胡汤加藿香三味
藿香三味组方：即藿香10克，佩兰10克，砂仁8克(后下)， 功能：此三味有醒脾开胃、化湿和中之功效，
合方主治：胆胃不和，湿浊不化，
症 状：脘腹痞满，饮食不馨，口淡乏味，舌苔黏腻，
症 见：如慢性胃炎、慢性胆囊炎等，多见此证。
炮制提示：藿香三味以后下为宜。
02）小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤
葶苈大枣泻肺汤方源--见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》，
主治--“喘不得卧”之肺痈，
功能：具有泻肺利水之效，
组方：方取炒葶苈子10~15克，大枣10枚(擘)。
与小柴胡合方：对控制呼吸道炎症（如结核性胸腔积液、肺部感染等）起效迅速，
合方加减：若加入半枝莲15克，鱼腥草30克，效果更好。
03）小柴胡汤加玉屏风散
玉屏风散方源--见于《世医得效方》，
组方--由黄芪30克，防风10克，白术15克三味组成，
主治--风邪久留不散，以及卫虚自汗不止，是常用的固表止汗、预防感冒的良药。
合方功能：增强了护卫御风的能力，对慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等常患感冒者，具有预防与治疗的双重作用。
04）小柴胡汤加四物汤
合方方名--柴胡四物汤，
方 源--见于刘河间《素问病机气宜保命集》，由小柴胡汤与四物汤合成，
四物汤组方--生地黄10克，白芍10克，川芎6克，当归10克。
合方功能--主治月经期感冒，特别是虚劳日久、时发寒热之女性。
又可用于治疗“热入血室”症，经期服用可除寒热；亦不会留滞经血，影响月经运行。
05）小柴胡汤加止痒三味
止痒三味：为地肤子15克，白鲜皮15克，蛇床子15克， 具有祛风燥湿、解毒止痒的功效。
与小柴胡汤合用：对某些“发作有时”的皮肤瘙痒症，如荨麻疹、风疹及过敏性皮炎等，具有和解表里、调和营卫、祛风胜湿、快速止痒的作用。
06）小柴胡汤加苓桂术甘汤
苓桂术甘汤功能：为健脾除湿之主方，
组方：取茯苓12克，白术6克，桂枝9克，生炙甘草各6克。
合方功能：具有和解表里、健脾渗湿的功效。
主治：凡患慢性胆囊炎、慢性胃炎及妇女白带较多者----可用此类方治疗。
白带多者----加入生薏苡仁、黄柏、败酱草等，以增强健脾祛湿作用。
07）小柴胡汤加二仙汤
二仙汤--组成：知母10克，黄柏6克，当归10克，巴戟天10克，仙茅10克， 淫羊藿(仙灵脾)10克，
主治：女子绝经期综合征之阴阳失调、阴虚火旺证。
两方合方功能--具有清解血热、调节营卫、解郁安神的作用。
主治--女子在绝经期患月经先期时时眩晕，经期伴有低热者；
08）小柴胡汤加五苓散
方名：柴苓汤，
方源：出自清代《沈氏尊生书》，
组方：由小柴胡汤与五苓散组成
(五苓散组方：茯苓9克，猪苓9克，泽泻15克，白术9克，桂枝6克)。
合方：柴苓汤原方功能----主治阳明经疟疾；
后世医家用于普通感冒之小便不利、寒热往来等症。
主治：用于小儿急性肾小球肾炎之水肿，亦有良好效果。
加减：如果加入玉米须、白茅根，效果更好。
09）柴胡汤加四消饮
四消饮：方源----为民间验方，
组方：由神曲10克，山楂10克，麦芽15克，鸡内金15克四味组成，
与小柴胡汤合方：增强了消食化痰的作用，是治疗小儿伤风感冒夹食夹痰症之良方。 评述：中岳名医耿彝斋先生生前曾指出----小儿痰饮多由伤食而致，消食是治疗小儿咳痰之大法。余此后每遇小儿伤风夹食夹痰症，用小柴胡汤合四消饮多获良效。
10）小柴胡汤加桂枝汤
新方名：即《伤寒论》之柴胡桂枝汤，
功能：小柴胡汤----和解少阳之邪，
桂枝汤[桂枝9克,白芍9克,炙甘草6克,生姜9克,大枣3枚(擘)]----解除肌表之邪，
正如明代卢之颐所说：“小柴胡复桂枝汤各半，凭枢叶开，并力回旋，外入者内出，上下者下上矣。”此方除常用于感冒之寒热外，还用于小儿癫癎、小儿多动症。
11）小柴胡汤加升陷汤
升陷汤：出自--张锡纯《医学衷中参西录》，
组方--由黄芪15克,知母10克,柴胡6克,升麻6克,桔梗10克 五味组成，
主治--气短不足以息之大气下陷证，
症见--常见于大病之后，元气未复，或素体虚弱，尤以肺脾之气虚馁者。
与小柴胡汤合方：对于患有慢性消化系疾病，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性肠炎及慢性支气管炎、肺气肿等，具有升清降浊、恢复元气、理顺气机之功效。
12）小柴胡汤加二神丸
二神丸组方：即补骨脂10克，肉豆蔻10克，
合方方源：出自《普济本事方》，
合方主治：脾肾虚寒之食后腹泻或五更泻，
症见： 临床上常常用于慢性腹泻，中焦又有肝胆郁滞证，如表现为胁肋胀满，纳呆欲呕，腹痛隐隐等，必见舌苔滑腻，脉象弦细。
13）小柴胡汤加小建中汤
小建中汤方源：出自《伤寒杂病论》，
组方：白芍18克,桂枝9克,炙甘草6克,生姜10克,，大枣4枚(擘)，饴糖30克组成，
主治：虚劳腹痛。
与小柴胡汤合用功能：适应于肝胃不和、虚劳里急、腹部隐隐作痛者，如慢性胃炎、消化性溃疡，有明显气滞、寒凝者。
合方加减：有血亏之象者，可加入阿胶粉冲服。
14）小柴胡汤加良附丸
良附丸组方：由高良姜、香附二味(各等份)组成，出自《良方集腋》，
主治：胃脘痛，
加减：气滞者加倍香附，寒凝者加倍高良姜。
小柴胡汤与良附丸合用功能：对于肝郁气滞、寒凝胃腑之肝胃不和（表现为脘腹疼痛，胁肋胀满，喜温喜按，或痛经者）有疏肝和胃、散寒解郁之效。
15）小柴胡汤加三金汤
三金汤组方：即郁金10克，金钱草10~30克，川楝子(金铃子)10克。
功能：三金汤为中医临床家常用的清肝利胆止痛剂，
合小柴胡汤方功能：主要用于胆囊炎、胆结石等疾病。
不宜：而慢性胃炎、消化性溃疡属于虚寒证者，不宜用此组合方。
16）小柴胡汤加丹参饮
丹参饮组方：丹参30克，檀香5克，砂仁5克；出自陈修园《医学三字经》，
主治：心腹诸痛，而临床上常见心胃并痛者(或叫做胃心综合征)。
两方合用功能：常用于患有冠心病合并慢性胃炎或慢性胆囊炎者，
表现为胸脘隐隐作痛，食欲不振，呃逆，心下痞满，
具有行气解郁、化瘀止痛之效。
17）小柴胡汤加消瘰丸
消瘰丸组方：出自《医学心悟》，由玄参、贝母、生牡蛎各四两(各120克)制成，
功能：具有软坚散结、清火解毒之效。
合方机理：瘰疬又多生于少阳经，故取小柴胡汤合消瘰丸，
合方功能：消散少阳之热结，软化少阳之痰核，
合方加减：若加夏枯草一味，清火散结作用更为突出。
18）小柴胡汤加三白散
三白散组方：即白附子6克，白僵蚕10克，白芷10克。
三白散功能：具有搜络风、通络脉、止痉挛的功效。
合方小柴胡汤主治：用于面神经麻痹初期，面肌痉挛或拘急，或如蚁行，时发时止，或时重时轻。
合方功能：两方合用，具有搜风通络、和解营卫、防止病邪深入的作用。
19）小柴胡汤加当归芍药散
合方方名：又叫做“柴归汤”
(当归芍药散组方：当归9克,芍药15克,茯苓6克,白术6克,泽泻18克,川芎18克）
合方功能：具有和解营卫、养血祛湿、清热养颜的作用。
合方主治：主要用于女性绝经期月经量少，皮肤干燥，头发脱落，面色黄褐，精神 疲惫，性冷淡，或用于女性慢性自身免疫性甲状腺炎(桥本病)等，
柴归汤可以说是女性绝经期的保健方药。
20）柴胡温胆汤
合方组成：由小柴胡汤与黄连温胆汤组合而成。
黄连温胆汤：组方--黄连9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓12克，生甘草9克，生姜6克，竹茹9克，枳实9克；
功能--具有清热和胃、降逆止呕、除烦安神之效。
合方功能：小柴胡汤与之合用，可以使肝胆舒利、脾胃安和、神志安宁。
合方主治：用于肝胆不舒、湿热内扰之证，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、围绝经期综合征及抑郁症，
随证加减，可以收到比较满意的效果。