中心静脉压升高的病因是什么
中心静脉压(CVP)高于15cmH₂O,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;CVP超过20cmH₂O时,则表示存在充血性心力衰竭。血压反映的是心脏泵血能力和外周血管阻力。 CVP代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反应全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为5~10cmH₂O,CVP<5cmH₂O,表示容量不足;高于15cmH₂O,则提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高;CVP超过20cmH₂O时,则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合中心静脉压指导补液治疗。CVP低,血压低,提示血容量严重不足,急需补液;CVP低,血压正常,提示血容量轻度不足,适当补液;CVP高,血压低,提示心功能不全或血容量相对过多,应给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管;CVP高,血压正常,提示容量血管过度收缩,应舒张血管;CVP正常,血压低,提示心功能不全或血容量不足,补液实验可鉴别。根据CVP、血压综合判断心功能和血容量,对于临床治疗有重要的指导意义。
中心静脉压(CVP)高于15cmH₂O,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;CVP超过20cmH₂O时,则表示存在充血性心力衰竭。血压反映的是心脏泵血能力和外周血管阻力。
CVP代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反应全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为5~10cmH₂O,CVP<5cmH₂O,表示容量不足;高于15cmH₂O,则提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高;CVP超过20cmH₂O时,则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合中心静脉压指导补液治疗。CVP低,血压低,提示血容量严重不足,急需补液;CVP低,血压正常,提示血容量轻度不足,适当补液;CVP高,血压低,提示心功能不全或血容量相对过多,应给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管;CVP高,血压正常,提示容量血管过度收缩,应舒张血管;CVP正常,血压低,提示心功能不全或血容量不足,补液实验可鉴别。根据CVP、血压综合判断心功能和血容量,对于临床治疗有重要的指导意义。
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