魏子孝：徐长卿应用经验点滴

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徐长卿为萝藦科多年生草本植物徐长卿的根及根茎。一名寮刁竹、石下长卿、鬼督邮（一说另是别物，功用相同，可代用）。现仅寮刁竹处方名常用。

徐长卿辛，温，无毒。功能祛风，解毒，镇静，止痛。

徐长卿是一味古老的中药，《本经》列为上品：“主鬼物、百精、蛊毒、疫疾、邪恶气、温疟。久服强悍轻身。”应用广泛，药效肯定而无毒，但历代方书却没有引起足够的重视，分析原因恐怕与“主鬼物、百精、蛊毒”等游离于中医药理论之外的玄说有关。我认为古今对病因的认识，可以截然不同，但所载药物与症状表现的对应是客观的，我们可以据此来探讨中医药理论的内涵。

分析本草书所述的徐长卿主“鬼物”，实则指原因不明的一些精神、神经症状，如《外台秘要·鬼魅精魅方》谓：“凡人有为鬼物所魅，则好悲而心自动，或心乱如醉，狂言惊怖，向壁悲蹄，梦寐喜魇，或与鬼神交通，病苦乍寒乍热，心腹满，短气不能食。此魅之所持也。”《本草纲目·百病主治药·邪崇》：徐长卿主“鬼疰精物邪恶气，百精老魅注易，亡走、啼哭、恍惚。”

验之临床，徐长卿在止痛、止痒、镇静方面有较好的疗效，因此应用很广泛，可用于失眠、焦虑、风湿痹痛，胸、肋、脘、腹疼痛，跌打损伤，各种皮肤病如湿疹、痒疹、老年性瘙痒、荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎、牛皮癣等。

徐长卿是我喜欢配伍选用的药物之一，凡以上所列，特别是较顽固的病症均选用，用之最多的是焦虑症、痹证及各种原因所造成的皮肤瘙痒。

古今个别书上说徐长卿有小毒，但我一般用至15—30g，经常应用未见任何毒副作用。曾有一患者顽固性失眠，我根据其舌苔情况先用温胆，后用酸枣仁汤出入，有效但不稳定，后患者说其中有两张方子效果明显，经查均用了徐长卿20g。

我感觉风湿痹痛与瘙痒配伍后似可提高改善症状的作用。历来对徐长卿药理讨论不多，用之不必泥于性味、归经，只抓住其止痛、止痒、镇静之长，配伍应用即可。

现代药理研究徐长卿有明确的镇痛、镇静、降血压、降血脂作用。临床用于治疗顽固性神经衰弱之失眠、各种痛症、神经性皮炎、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、精神分裂症、跌打损伤，肿痛，骨折等症。

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本文摘自《学用中医体会录》，作者/魏子孝，编辑/李邦源

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