针灸常用腧穴——天宗
【穴名释义】
上部为“天”，遵守之意为“宗”。本穴主治颊颔肿痛，肩臂酸痛，以及上肢风痹诸疾，宗此针之而愈，故名天宗。
【定位取法】
肩胛岗下窝的中央，约在肩胛岗中点下缘与肩胛下角的连线上1/3折点处。坐位或俯卧位，在肩胛岗下窝的中央，约在肩胛岗中点下缘与肩胛下角的连线上1/3折点处取之。
【穴性特点】
本穴具较好的疏风通络，行瘀止痛之功，为治疗颈肩背痛的常用穴，也是治疗某些乳房疾病的常用穴。《甲乙经》言: “天宗主肩重肘臂痛，不可举。”近人认为，针刺天宗穴对乳腺增生有较好的疗效。
【主治概要】
1.穴归小肠经，循行于颈肩部，腧穴所在，主治所及，本穴具较强的疏通经络，止痹痛之力，对颈肩部疼痛，上肢酸痛，麻木，瘫痪等病症有较好疗效。
2.穴处肩胛部，与乳房相对，腧穴有对应治疗作用，本穴常用于治疗乳房病症，如对乳房肿痛，乳痈等有较好疗效。
【临床应用举例】
1.肩胛疼痛 肩胛部疼痛，酸胀难忍，遇气候寒冷时加重，本病主要是由于肩胛部肌肉劳损，或颈椎病疼痛放射到肩胛部所致。
(1)温针灸法:患者俯卧位，穴位常规消毒后，用28~30号2寸长毫针快速直刺入穴位，有酸胀感后，行平补平泻手法，中强度刺激1~2分钟，再在针柄上插上2厘米长艾炷，从下端点燃灸之，连灸3~5壮。每日1次， 10次1疗程。
(2)刺络拔罐法:患者俯卧位，穴位常规消毒后，先用三棱针快速在天宗穴点刺数下，再在其上拔火罐，吸血5~10毫升，用消毒棉球擦净即可。隔日1次， 10次1疗程。
(3)穴位注射法:穴位常规消毒后，用曲安奈德与利多卡因注射液混合注入穴位，药用量1~3毫升， 5日1次， 5次1疗程。
2.急性乳腺炎 相当于中医“乳痈”，为妊娠期及哺乳期妇女的常见病，以乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结脓成痈为主症，发生于妊娠期的称“内吹乳痈”，发生于哺乳期的称“外吹乳痈”。中医学认为本病多因肝气郁结，或恣食肥甘厚味，阳明积热，或乳头破裂，感染邪毒，以致乳络阻塞，排乳不畅，火毒与积乳互凝，结肿成痈。
温针灸法:患者俯卧位，穴位常规消毒后，用28~30号2寸长毫针快速直刺入穴位，待穴位有酸麻胀感后，行捻转泻法，强刺激1~2分钟，再在针柄上插上2厘米长艾炷，从下端点燃灸之，连灸1~3壮，每日1次。
3.颈椎病 是在颈椎椎间盘退变的基础上，导致颈椎椎间隙狭窄，椎间关节失稳，颈椎骨质增生，进而刺激或压迫其周围的神经、血管及其他组织，引起一系列不同症状的综合征。临床以颈项部疼痛，活动功能受限，甚者上肢酸痛，麻木为主症，或伴眩晕，耳鸣，恶心呕吐，记忆力减退等症。
颈椎病可分为5种类型:①颈型:以颈部疼痛，活动受限为表现;②神经根型:以颈肩部疼痛，上肢放射性疼痛，麻木为主症;③椎动脉型:眩晕，恶心呕吐为主症;④交感神经型:以头痛、头晕、视物模糊、耳鸣耳聋、手麻发冷为主症;⑤混合型:上述2种或2种以上类型症状同时出现。天宗穴主要对颈型和神经根型颈椎病疗效较好。
指压法:患者坐位或俯卧位，医者用双手拇指揉按患者双侧天宗穴，力量由轻至重，并横行弹拨皮下反应物，致使患者整个肩胛部有强烈的酸胀感，揉按时间为5~8分钟。每日或隔日1次， 10次1疗程。
4.落枕 起病突然，常为早晨起床后感颈项部疼痛，重者可向背部放射，活动不便，渐感加重，头不能自由活动。本病往往是由于晚上睡眠姿势不佳，导致一侧肌肉过度牵拉，产生无菌性炎症刺激所致，或由于夜间局部肌肉受寒，寒凝经脉，寒性收引所致。
指压法:患者坐位，医者用双手拇指揉按患者双侧天宗穴，力量由轻至重，至患者肩胛部有明显酸麻胀感，同时配合颈部各方向的缓慢运动，直至疼痛缓解，每日1次。
5.肩周炎 临床以肩关节酸痛，活动时痛剧，尤以夜间为甚，并伴不同程度肩关节活动功能障碍为特点。常因天气变化及劳累时加重，本病的发展可分3个时期:早期以肩周软组织的无菌性炎症为主，临床症状主要表现为疼痛;中期可为炎症与粘连并存，在临床症状上开始出现肩关节的活动功能障碍并伴疼痛;晚期病理以粘连为主，炎症常不明显，在症状上也以肩关节的活动障碍为主，疼痛常不明显。本穴主要适用于肩周炎早期的止痛治疗。
穴位注射法:穴位常规消毒后，用5毫升注射器抽取丹参注射液2毫升注入天宗穴。隔日1次， 10次为1疗程。可配合肩周局部穴位的针刺或手法推拿。