弯腰症状分析
弯腰时,腰部疼痛的症状很多,通常出现在腰4至骶1和臀部之间。当我们站立位弯腰时,正常是髋关节屈曲,臀部至下肢后面紧张,上段胸椎至头部向前屈曲,双手下垂,腰部至下位胸椎段基本是平直的,出现一个倒“u”字形,我们通常说的弯腰,其实腰并没有做屈弯,只有屈髋和上段胸前屈来完成。因为弯腰这个词,给我们造成一个错误的理解,以为弯腰是腰椎做了屈曲运动。那么,弯腰时,腰椎没有做屈曲运动,疼痛大部分出现在腰部,腰痛处理腰部,行不行呀?
在站立位弯腰时,由颈椎至小腿的后面,整条膀胱经线路都是紧张的。整条膀胱经线路中,背部、腰部的肌肉就是竖脊肌、臀部就是臀大肌、大腿 后面小是腘绳肌、小腿后面就是腓肠肌。
看上图,竖脊肌是由脊肌、最长肌、髂肋肌组成,在我们弯腰的过程中,上胸椎段向前弯曲,这个弯曲的过程,主要是由重力作用,而腰部竖脊肌为了对抗身体向前弯的重力,将身体向后拉,稳定脊柱,防止我们身体向前跌倒的作用。在腰骶部是竖脊肌的总腱,上胸椎弯曲越大,总腱受到的拉力就越大。所以,不管是胸背还是腰背部的肌肉出现问题,疼痛症状在腰骶为最明显。很多时候,我们腰痛不治疗腰,这是期中一个道理。
臀大肌,它是上连接腰背部的竖脊肌,下连接下肢的腘绳肌一块重要肌肉。它在我们膀胱经的中段,站立位弯腰时,臀大肌是紧张状态,所以,出现弯腰时,部分人臀部也疼痛,但是臀大肌有问题,不一定症状出现在臀部,它也会向腰部传递。臀大肌有问题,除了引起腰痛之外,还会产生膝痛的一块重要肌肉。臀大肌、臀中肌、臀小肌有问题,都可能影响到膝关节。
有病人的臀大肌软软的,一按就到骨底部了。一点弹性都没有。那么,这样子的病人,不用说,腰酸腿痛,骨盆不稳。为什么是软软的?说明臀大肌无力,无力它当然就软软的,摸上去就没有肉感。这种病人不用按,不用推,也按不好,也推不好。推得不当还会加重病情。我们只要训练它,让它有力。骨盆就稳定了。腰酸痛才地好。
下肢后面的肌肉,同样也影响影响弯腰,有问题也会引起弯腰功能受限。当我们站立位弯腰时,会感觉到下肢的后面拉得紧紧的,如果我们下肢的肌群有问题,那弯腰功能就会受限。特别是小腿,腓肠肌与腘绳肌在膝后交叉穿过,弯腰时,膝后紧张感最为明显。在处理腰痛的病人中,我们会发现,很多腰痛的病人,我们在小腿处理效果非常不错。我们观看小腿,会发现二个小腿后面肌肉不一样,一小腿的内侧或外侧,线条有不一样,一边线条隆起或带有凸凹不平,或者一边的线条直一些,而另一边的线条就弯曲度比较大等。那么就说明了凸凹不平、弯曲度比较大是有问题的,我们需要处理它,将凸凹不平处理到它平直了,隆起的处理到不隆起了,与健侧的线条处理得一样。还有臀部也一样,有问题的臀部与健侧对比,同样也会发现这样的问题。所以,我们在处理问题的时候,要学会观、触。有问题的肌肉,摸上去比转皮子就比转紧,左右上下移动的幅度就小些或者移不动。处理完了,皮子就会顺了,肌肉隆起的也会平直了。病人的症状也就好了。所有,有些病人腰痛,弯腰痛,刷牙感觉腰不稳定,要闪腰的感。我们观看小腿肚子的形态。如果二个腿肚子形态不同。那么处理它准有效果。如果形态都差不多,摸上去,皮子的紧张感,平滑感、移动感,两侧都差不多。那么,去处理小腿,效果一定不是很好。中医看病是讲四诊,我们处理疼痛同样也讲。
在弯腰时,我们也要观察病人的形态,看他弯腰的形态。正常人弯腰,是一个“U”字形。不正常的人弯腰,形态就多种多样了。
有弯腰时,腰胸背部是平直的,弯不下去,胸椎部应该屈曲的,他不会屈曲的。
还有弯腰时,腰部至胸部是平直下去的,能摸地。本来腰部应该是平直的,到胸椎部才弯的,可使他,腰至胸是平直摸到地的。
还有弯腰时,骶骨至胸部都是弓着的,不会弯腰。这种人是不会弯腰,没学会会弯腰,我们要教他弯腰,不然是治不好的。这种病人,在他弯腰时,我们摸他的髂前上棘,他弯腰时是不会动的,正常人是会动的,向前屈曲的,腰才能弯下去。说明他髖关节在弯腰时,不会屈曲,是不会屈曲,并不是受限了啊。我们要教他学会屈曲。就是病人在弯腰时,我们双手拇指放在他髂前上棘,其四指放在髂骨背面,当 病人弯腰时,我们用力帮助他做髋关节屈曲运动,教他做。让他学会来。反复几次他就会了。腰就能弯下去了。
由以上可以知道,腰痛,治腰能好吗?还有腹部、胸部的肌肉也经常引起腰痛呢。