睡不着还在吃安眠药？快来试试中医助眠法
每日医学科普
很多人有睡眠障碍，从孕妇到更年期妇女，工作压力大的社畜年轻人，甚至是学习压力大的学生，都深受失眠之苦。
但很多人同时又对吃安眠药有顾虑，就怕形成药物依赖，到时候只能一直吃下去戒不了。所以我们可以尝试用中医的手法来治疗失眠。
Attention
01 普通针刺
中医治疗的第一大手法，是普通针刺（包括皮内针），此法以改善全身气血状态为主要作用，因此在改善失眠患者的整体睡眠质量方面效果显著，尤其在改善患者日间觉醒状态方面疗效突出。
适合证型：
肝火扰心证
第一大类“肝火扰心证”，入睡极困难，平时脾气急容易生气，容易便秘，舌红苔黄；简单的说，我们日常生活中有些人血压高导致失眠的话，就比较容易有这些症状；所以有些高血压患者治疗调整了血压问题之后，睡眠障碍也改善了，就属于这个类型。
这个类型最大的特征就是，难以入睡，入睡特别困难。所以我们的治疗手法就是“疏肝泻火，镇静安神”。主要针对的穴位是：行间、三阴交、涌泉、太冲、足三里、内关、神门。
“疏肝泻火，镇静安神”，这中间我们相对熟悉的穴位是，足三里，三阴交，涌泉。
足三里，在“足阳明胃经”上，主要功效是燥化脾湿，生发胃气。主治胃肠病证及各种神志病，其中就包括失眠。
三阴交，顾名思义，就是肝、脾、肾的交会穴，常补此穴可调补肝、脾、肾三经气血，主治妇科诸证，以及失眠，降血压。施针手法也是也“泻”法为主的。
涌泉穴，位于足底部，取穴足跖屈卷足时，在足心前三分之一的凹陷中；散热生气，主治肺系病证；现代常用于治疗休克、高血压、失眠、癔病、癫痫、小儿惊风、神经性头痛等，也是急救穴之一。涌泉穴在临床上通常的治法是药物敷贴，比如使用姜贴之类的。
此外，像行间，太冲，内关，和神门都是针对这一类证型的主要穴位。
心肾不交证
施针适应的第二大类是“心肾不交证”，主要症状是睡眠质量差，盗汗，容易腰酸，舌红少苔；通常的治疗方案是要滋阴降火，交通心肾。更年期女性的失眠有蛮多是这个类型的。针对这类失眠，我们选用的穴位是，百会、四神聪、申脉、照海、神门、太溪、少海。
百会穴，在头顶正中线与两耳尖联线的交点处；四神聪，在百会前、后、左、右各开1寸处，共有四穴；这个一般需要施针，让它慢慢起效。
中医施针是比较专业的治疗，不建议大家自己在家进行，但是我们可以选择用皮下刺激的小揿针来施针，针对手上、脚上或者耳朵，比较方便活动的穴位，基本上10次为一个疗程。
比如，在足部的穴位有，申脉穴，外踝直下方凹陷中,在腓骨长短肌腱上缘；照海穴，足部内侧部内踝正下凹陷处；太溪穴，在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷处。我们就像这样贴一个，基本不影响日常行动也没什么特别感觉。
手部这边有神门穴，可以补益心气，安定心神；少海穴，位于肘前区，肱骨内上髁前缘。或者我们可以贴在耳朵上面的相应穴位，神门（三角窝内，对耳轮上下角分叉处稍上方）、交感（耳轮下脚的末端与耳轮交界处）、心（耳甲腔中央）、肾（对耳轮上、下脚分叉处下方），皮内针可以保留2-3天，再更换至另一侧耳朵贴。
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02 灸法
中医治疗的第二个方法是“灸法”，艾灸具有温通阳气，镇静安神，调和气血的作用。可单独使用，或与其他疗法相结合。
适合证型：
心脾两虚证
失眠的第三大证型是“心脾两虚证”：多梦易醒，日间疲惫，舌淡胖苔薄；我们用艾灸的方法治，可以补益心脾，养血安神。手法主要有温针灸和温和灸，取百会穴，安眠穴，三阴交，照海穴，申脉穴，足三里，神门穴。
温针灸的时候，患者取仰卧位，局部皮肤消毒，取毫针采用慢速捻转进针法针刺所选穴位，将毫针留在适当深度，待针下得气后，对足三里、三阴交、照海和申脉施以温针灸。施灸前，为防皮肤烫伤取遮盖物对相应局部进行遮挡，取折好的1.5cm长艾条于所要进行温针灸的穴位的针柄上点燃，每次留针灸30分钟，每天采用上述方法治疗1次。
温针灸不大好在家操作，不过温和灸倒是没太大问题，端坐位，将点燃的艾条对准百会与足三里穴距皮肤1.5～3厘米处施灸，治疗以患者感觉温热舒适为度。15～20分钟/次，一日一次。现在市面上有艾灸盒什么的，点燃艾灸条，然后调整好位置，计时，操作起来还是很方便的。
温和灸基本上都可以在家操作，施灸的时候：
①要注意力集中，注意施灸距离，避免烫伤；
②艾灸时要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，以后再加大剂量；
③艾灸结束后要注意保暖、避免受风；
④过于饥饿、疲劳、精神过度紧张、醉酒后不宜艾灸。
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03 刮痧
中医治疗的第三类手法是刮痧。
适合证型：
痰火扰心证
适合“痰火扰心证”，即入睡困难，心烦胸闷，有痰难咳出，舌红苔腻；可以采用刮痧法，疏通经络、行气活血、化痰散瘀，和中安神。
背部刮痧，主要是足太阳膀胱经的肺俞穴（第三胸椎棘突，旁开1.5寸处）到心俞（第五胸椎棘突旁开1.5寸）。刮痧的时候，刮痧部位涂植物油少量，持刮痧板与皮肤成45°～90°，由上而下、由内向外均匀而持续刮擦局部皮肤，每部位刮20次左右或3～5分钟，每次刮8～10条，每个疗程4周。待痧斑退后方可行下一次刮痧治疗。不出痧者不可强行要求出痧，刮至皮肤潮红、毛孔扩张即可。
Attention
养生保健的小妙招：
梳头！
以上都是相对专业的治疗手法，需要在医生指导下进行，但有一个简易的方法，是每个人都可以自己在家做的，养生保健的小妙招，那就是：梳头！
头上有一些非常重要的相关穴位：神庭穴，当前发际正中直上5分，可清头散风、镇静安神，主治癫痫、惊悸、失眠、头痛以及鼻窦炎；百会穴，在头顶正中线与两耳尖联线的交点处，可开窍醒脑、回阳固脱，主治头痛、目眩、鼻塞、耳鸣、中风、失语等；哑门穴，在颈项部，后发际正中直上5分，第1颈椎下，可疏风通络、开窍醒脑，主治舌缓不语，音哑，头重，头痛，中风，癫狂，癔病等。还有四神聪，共有四穴。
比如说使用牛角梳，水牛角本身是中药的一种，有清热凉血、定惊解毒的功效，用来梳头，一方面是起到镇静安神的作用，另外一方面是按摩头部穴位，疏通经络，起到安神的作用。
使用檀木梳，檀香本身是理气药，归心、脾、肺、胃经，它的挥发性物质能起作用，行气止痛；同时，在梳头的过程中，梳齿也对头皮和穴位有按摩的功用，所以檀木梳对于安神助眠也是有一定作用的。
不管男女老幼，我们早上起来都应该梳梳头，就在梳头的过程中，把头部穴位的按摩了，天长日久的，效果一点点积累起来，慢慢的，睡眠就变好了。
上海市针灸经络研究所主任医师
上海市中医药医学领军人才
上海市针灸学会保健专委会主任委员