中暑治疗需分型 中医教你巧辨证
夏季气温较高,人如果长时间在烈日下或高温中劳作,暑邪便会乘机侵入而发病。中医认为暑为阳热之邪,容易耗伤*气阴。一旦中暑,病情发展迅速,病人会很快出现神昏、出血、抽搐等症状。这时候就需要对病人进行辨证治疗。
1、暑热(内郁)证:
症状:壮热,烦躁,头痛,头晕,口渴多饮,汗多,体倦,面赤气粗,舌质红,苔黄少津;脉洪大。
治法:祛暑清热。
方药:白虎汤加参须、淡竹叶,西瓜翠衣等。
组成:石膏一斤,碎(50g),知母六两(18g),炙甘草二两(6g),粳米六合(9g),人参三两(9g)。
用法:上药,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
2、暑热闭神证:
症状:发热口渴,神志躁扰不宁或昏迷,身灼热,尿短黄,息粗气喘,面赤,舌红苔黄,脉滑数或沉实。
治法:祛暑开窍。
方药:清营汤合安宫牛黄丸。
组成:犀角[水牛角代](30克)、生地黄(15克)、元参(9克)、竹叶心(3克)、麦冬(9克)、丹参(6克)、黄连(5克)、银花(9克)、连翘(6克)、安宫牛黄丸。
用法:上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药)。
3、暑热动风证:
症状:壮热不退,躁扰不宁甚或神昏,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,双目上视,面赤息粗,舌红苔黄少津,脉弦数。
治法:祛暑熄风。
方药:羚角钩藤汤加减,配服紫雪丹。
组成:羚角片一钱半,先煎(4.5g),双钩藤三钱,后入(9g),霜桑叶二钱(6g),滁菊花三钱(9g),鲜生地五钱(15g),生白芍三钱(9g),川贝母四钱,去心(12g),淡竹茹鲜刮,与羚羊角先煎代水,五钱(15g),茯神木三钱(9g),生甘草八分(3g)。
用法:水煎服。
4、暑闭气机证:
症状:发热无汗,烦躁,胸闷脘痞,恶心呕吐,剧烈腹痛或头痛而胀,甚或神昏、耳聋、肢厥,舌红苔黄,脉弦或沉伏。
治法:祛暑开闭。
方药:木香顺气散,配服玉枢丹,或行军散。
组成:木香(另研)、砂仁各1.5克,乌药、香附、青皮(去瓤)、陈皮、半夏(姜炒)、厚朴(姜炒)、枳壳(麸炒)各3克,官桂、干姜、甘草各0.9克。
用法:上锉一剂。加生姜3片,水煎,木香末调服。