一味中药祛顽疾——九节茶(肿节风)
【成分】叶含香豆酮、内酯、黄酮甙、氰甙、挥发油及鞣酸。中性挥发油中含乙酸芳樟脑,从肿节风乙酸乙酯提取部分分离到异岑皮定等6种单体。
【药理】
抗菌作用:体外试验对金黄色葡萄球菌(敏感株与耐药株)及痢疾(志贺、包氏、福氏3种)杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌和副伤寒杆菌等均有一定程度抑制作用;叶抗菌作用最好,根茎部分新鲜的比干的好。用于兔金黄色葡萄球菌的菌血症也有一定效果。
(2)抗癌作用:肿节风干浸膏对S-l80和W-256两瘤株按4一l2g干浸膏 (40一lZOg生药)/kg,连续口服7一11天。其抑瘤率在30.5%--56.7%之间。其中琥珀酸盐(0.25一0.3g/kg,腹腔给药)9一13天的抑瘤率为30%-- 49.4%。挥发油中的A、C 部位对S--l8O的抑癌率为45%。抗癌机制主要是抑制癌细胞核的分裂作用。在实验中挥发油对小鼠巨噬细胞吞噬功能有抑制作用。肿节风挥发油在体外有较强的细胞毒样作用,注入晚期肿瘤体内可缩小肿块,延长实验动物的生命。浸膏及其分离物总黄酮,并不表现细胞毒样作用,但它们对动物的细胞吞噬功能等免疫指标有共同的促进作用。
(3)抗炎作用:肿节风对非特异性炎症、特别是胃溃疡,有促进胃黏膜保护层细胞修复的作用。正常动物使用肿节风时,可使胃液分泌量增加,促进食欲。
【性味与归经】辛,苦,平。有小毒。
【传统功用】清热解毒,活血散淤,祛风除湿。用于流感、肺炎、细菌性痢疾、胰腺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、骨折、急性阑尾炎、急性胃肠炎、跌打损伤。 【用法与用量】内服,煎汤,6一l5g.或漫酒。外用:捣敷或煎水熏洗。
【禁忌】阴虚火旺及孕妇忌服。
【毒性】小鼠静脉注射半数致死量为7.78g/kg;腹腔注射最大安全量为 51.2g/kg。除去X蜒质后,静脉注射的毒性大为降低(2/3一3/4)。对人体肝肾功能、血压及脉搏等在治疗剂量时均无明显影响。
【主治】
(1)各种炎症性疾患:用九节茶治疗肺炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾和脓肿等,效果满意。治疗方法:取九节茶60g.水煎,分3次服。或全草加工制成注射液,每2ml含生药2g或4g,每次肌肉注射1一4g.每天4次, 连续2--3天或更长时间。疗效:治疗各种炎症性疾患250例,有效244例,占 97. 6%;其中痊愈181例,占72. 4%。体温一般在1一2天降至正常。用药后未发生不良反应。
(2)溃疡病:用肿节风浸膏片治疗溃疡病,效果满意。方法:取肿节风浸膏片,每片含浸膏o. zsg(相当于生药25g),l天3次,每次3片,连续服1个月为 1个疗程。疗效:治疗溃疡病50例,其中合并十二指肠溃疡病者13例,合并胃窦炎者8例。治疗结果:胃溃疡治愈31例,显效8例,有效7例,无效4例, 总有效率为92%。
(3)胰腺癌,用肿节风总黄酮片(200mg/片)及针剂(25mg/2ml)。根据病情口服剂量每次100一400mg,每天3一4次,或肌肉注射25mg,每天2次,连续用药,辅以助消化、利胆、止血、利尿等中西药物对症处理,未联合采用其他抗癌中西药物。治疗胰腺癌5例,使部分病例肿块缩小以及延长生存期(7个月),长期服用未见副作用发生。
(4)丝虫病:用浓度1:3的注射液,成人每天肌注2一4ml. 7天为1个疗程。疗程结束后3天以上血检未转阴者,再给第2一3个疗程。治疗丝虫病 28例,以3次检查阴性为有效者18例。另有22例先用海群生治疗未阴转而再用此药治疗后,17例有效。
(5)原发性血小板减少性紫搬:用肿节风片(每片含生药2g),每次6片, 每天3一4次,小儿酌减。治疗26例(用药45一60天)。疗效:黏膜和内脏出血1一4天缓解,皮肤淤点7一15天消失,10天内复查血小板,计数均>1OO X 10x9/L,出血时间正常。急性者疗效尤佳。3一6个月随访26例,未见复发。
(6)银屑病:据报道,焦敬荣等用肿节风(九节茶)片剂或注射剂,疗程60 一120天,治疗银屑病患者58例,经用药60天获得治愈者38例,占65.5%; 好转者14例,占24.1%;用药83一120天,皮疹消退不到50%而判为无效者6 例。对痊愈的38例,经随访1一3年,其中有28例有不同程度的复发。
(7)口腔疾患:肿节风(九节茶)具有清热解毒、祛风除湿、活血止痛等作用。据报道,王华新等应用肿节风片治疗复发性口疮(不论实火或虚火)、疱疹性口炎、急性喉炎等疾患,均取得满意疗效。另有人用肿节风片治疗复发性口疮患者76例,其中治愈者61例,占80.26%;好转者10例,占13.16%;有效者3例,占3.95%;无效者2创,占2.63%。总有效率为97.97%。
参考文献楼大达.肿节风治疗胃溃疡的临床观察.中医杂志,l980；21(8):45 李熙民.肿节风总黄体酮治疗晚期胰腺癌初步观察.中草药,l980；ll(8): 365 张家根.肿节风片治疗原发性血小板减少性紫癜26例疗效观察.中医杂 王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:425 王华新.肿节风片治疗口腔疾患的初步观察.中成药研究,l986(4):22