伤寒论321-330条

321

少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。

自利色纯青的秽浊臭水，属热结旁流，因热结于胃所致，故出现心下必痛。里热盛损伤津液故口干燥，须急下之，用大承气汤治疗。

322

少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。

少阳转属阳明，津液耗损，出现六七日腹胀不大便，宜用大承气汤攻下治疗。

323

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

脉沉主寒主饮，宜急用四逆汤温里治疗。

324

少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也。当温之，宜四逆汤。

胸中实，气血受阻，故手足寒，脉弦迟，出现类似少阴病的病证。因胸中实，故而饮食入口则吐。宜用瓜蒂散催吐治疗不可攻下。如果其人不吐只有干呕，是由于胃中有寒饮，不可催吐，宜用温法四逆汤治疗。

325

少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。

少阴病里虚寒出现下利，且下利、呕、汗出伤津液，故脉出现微涩。中气下陷故应数更衣，但因津液损伤所以利下反少。应当使用温法并辅以灸法治疗。

326

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘。下之，利不止。

厥阴病为半表半里阴虚寒证，其特点为上热下寒。故而出现“消渴、气上撞心、心中疼热”等上热证；及“饥而不欲食、食则吐蛔、下之利不止”等下寒证。

327

厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。

脉虽微而见浮，说明病有从阴转阳之势，故为欲愈，如果脉微弱没有浮象，说明阴寒内盛，阳气微弱，故为未愈。

328

厥阴病，欲解时，从丑至卯上。

329

厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。

厥阴病寒热错杂，故可出现寒热错杂，故可出现口渴欲饮水，饮水多容易使得水饮停蓄，导致厥利之变，故应少少与之。

330

诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。

四肢厥逆大多由于虚寒所致，故不可用下法治疗，虚家自然也不可用下法。