皮肤→肝胆→心包
皮肤→肝胆→心包
编辑/搁浅
前文链接：《假痴不癫& 胆囊病变》
当时以为治好，其实没有治好。首先这个有点打脸，这个案例开始判断错误了，不过经过调整后现在好了。
患者每次到了晚上1-3点就会突然因为皮肤发紧会突然醒过来，用了第一次的四逆散的处方后，因为有配着针灸针灸阳陵泉附近的阿是穴，所以随后好点。
但是到了二诊的时候，一般上午针灸，到了晚上凌晨或者黎明这个不舒服的症状就又开始了。
她告诉我说只要很难受就去洗澡，因为遇热就好很多了，勉强可以睡会，另外一个症状就是特别的烦躁。
大概针灸了7天，阳陵泉附近的阿是穴已经不怎么痛了，她的突然烦躁会变成凌晨3-5点中间，也就是凌晨3-5点会醒过来并且及其不舒服。
我还是觉得是肝胆的问题导致了皮肤的瞬间不舒服，但是什么导致了肝胆的问题呢？我觉得是心脏，是心包出了问题。肝和心包是同名经，既然调理肝胆无效，那么就调理心包经。
处方：茯苓 桂枝 炙甘草 龙骨 牡蛎 附子 火麻仁 7天
果然是心包出了问题，这个处方下去各种不舒服一下就好了8成以上。
三诊的时候效不更方，我把其中附子的用量还稍微加重了一点，结果反倒是效果不是很好了，她说还不如剂量小点效果好，此次又有点反复的趋势。
我想应该不是反复，是病情有了新的变化，我没有及时捕捉到这个时机，所以需要在看看又怎么了。
重新问诊了一下，阿姨说她这个睡不好由来已久，但是这个是个旧病可以暂时不治疗。
我说这个睡不好觉也是由于心脏病了的缘故，需要治疗一下，反正现在这个不舒服也好了很多，我治疗一下这个睡眠看看睡眠好了会不会这个皮肤的问题会不会就彻底好了。
四诊处方：二诊的处方+黄连阿胶汤
五诊：睡眠很好，一觉到天亮。但是感觉到皮肤突然发紧就突然就烦躁的症状还没有好利索停留在9成左右。此时又出现了一个新的症状：
忽冷忽热，恶心，会出汗，烦躁。但是睡觉很好。
处方：柴胡桂枝龙骨牡蛎汤 7天
新出来的症状一下就去掉了，就是那个9成左右的毛病基本没有动。
我发现只要调理肝胆，这个病就没有大的变化，反倒是调理心包就会有进步，这个说明病确实进入了厥阴，厥阴包括两个重要的系统：肝和心包，开始我也误认为是肝，实际是心包出了问题。
这个心包可以简单理解成后天得到的心脏病，这个病人的心脏可能是功能性的，不见得是器质性的，因为没有详细的检查数据证明，我只是按照症状来推测的。
总之，又恢复到二诊的处方，最后才又大功告成！