枳实栀子豉汤

枳实栀子豉汤，中医方剂名。出自《伤寒论》。具有清热除烦，宽中行气之功效。主治大病愈后劳复或食复者，症见发热、虚烦、胸腹胀满者。

现代临床可用于治疗急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肋间神经痛等病。

【歌诀】
一升香豉枳三枚，十四山栀复病该。浆水法煎微取汗，食停还藉大黄开。

【组成】
枳实（炙）三枚，栀子（擘）十四个，香豉（绵裹）一升。

【用法用量】
上以清浆水七升，空煮取四升，纳枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，分二次温服。复令微似汗。

【功用】清热除烦，宽中行气。

【主治】热病愈后劳复或食复者，症见发热、虚烦、胸腹胀满者。

【方义】
本方治证为大病瘥后，余热未尽，气血未复，因过分劳累而复发。故治宜清热除烦，行气宽中。方中枳实宽中行气，栀子清热除烦，香豉透邪散热，清浆水煮药，取其性凉善走，能调中以助胃气。如兼有宿食停滞，再加大黄以荡涤肠胃，推陈致新，本方清解邪热，于大病后劳复者用纸，是祛邪安正之法。

【运用】
1、本方是治大病瘥后劳复之剂，以发热、虚烦、胸腹胀满为辨证要点。

2、现代临床可用于治疗急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肋间神经痛等病症而见上述证机者。

3、现代药理研究，栀子有解热、镇静、抗菌、抗病原体等作用，并能使胃液分泌减少，总酸度下降，pH值升高，兴奋小肠运动。豆豉有发汗，健胃及助消化作用。枳实有兴奋胃肠功能作用。

本方所有药物的解热，镇静。健胃及兴奋胃肠等药理作用，是本方治疗虚烦、腹胀满等的药理学基础。

【加减化裁】
若有宿食者，纳大黄如搏棋子五六枚，服之愈。

【文献摘要】
1、《伤寒论辩证广注》：“劳复证，以劳则气上，热气浮越于胸中也。故用枳实为君，以宽中下气；栀子为臣，以除虚烦；香豉为佐，以解劳热，煮以清浆水者，以瘥后复病，宜助胃气也。”

2、《伤寒贯珠集》：“大病新差，血气未复，余热未尽而强力作劳，为其余热之气因劳而外浮也。枳实、栀子所以下热，豆豉所以散热，盖亦表里之剂，而气味轻薄，适宜于病后复发之体耳。”

3、《医宗金鉴》：“是方也，用清浆水七升，空煮至四升者，是欲水之熟而趋下，不欲上涌作吐也。下豉煮五六沸即去滓者，取其清腐之气走表，易于取汗也。太阳用之以作吐，劳复用之以作汗。仲景用方之妙，药品虽同，煎法各异，故施用不同也，于此可类推矣。”