如何理解太阳太阴少阳少阴阳明厥阴

观天地知人事

作者：慧心生自在

接触中医时间长了，我发现有一些问题看似平常，却一直没有搞清。即使你问一些专业的中医师，很多人也说不清楚，比如，为什么膀胱经叫足太阳膀胱经，胆经，叫足少阳胆经，而胃经叫足阳明胃经；同样，脾经为什么叫足太阴脾经，肾经叫足少阴肾经，而肝经叫足厥阴肝经。这些经名前面的定语，到底是什么意思呢？今天我们就来说说我个人的理解。

人如动物，朝天朝外一侧为阳，朝地朝内一侧为阴，这就是人体经络命名之谜。

先说说阴阳的问题。中医从来就认为，世间万物皆分阴阳，这是中医重要的理论基础之一。因此，中医，不只是因为是中国传统的医术才叫中医，而是因为它是阴阳中和的医术才叫中医。因此，中医上可以治国，中可以治人，下可以治病，治大国如烹小鲜，就是因为道理是相通的。

古人从自然世界中悟出的道理。抬头，看到天，低头看到地，环顾四周看到的人，也就有了上知天文，下知地理，中知人事。天地、日月、山河，一阳一阴，就组成了世间的一切。具体到人体，如何来确定阴阳呢？

人是从动物演变而来的，这也就是我为什么在题图上，选了一只猎豹作比喻。对于地上行走的动物来说，都是背朝着天，腑朝着地，只有人除外，是直立行走。朝着天的部分，接受着来自“阳”的天空－－太阳的照射，给身体以能量和动力；而我们吃的食物，都来自于“阴”的大地，集中在腹部，靠着后背太阳给的能量，化解成血液流遍全身，滋养各个脏器。因而人体中，外向的部分，就属于阳，而内向的部分，就属于阴；换言之，以人体作为四脚行走的动物比喻，朝着天的部分为阳，朝着地的部分为阴。因而太阳经，就是走的后背，而太阴经就是走的大腿内侧。

说完人体阴经和阳经的分布，我们再来看看，为什么阳经里又分为太阳、少阳和阳明；而阴经里又分成太阴、少阴和厥阴。

《黄帝内经.素问》第六篇，阴阳离合论，是这样说的：“是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”。

足太阳膀胱经解析

足太阳膀胱经，就是足三阳经的“开”。《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”什么意思呢？

州都：州，水中可居住土地也；都，故君旧宗庙的城为都；州都为河流口岸之处。

津液藏焉：津，水渡也，有舟船之意。津来源于饮食，出于腠里为汗，下达膀胱为尿。（腠：皮下空隙。）液，气之所煦成液也；液从水谷化生，其清稀者为津，浊而稠者为液。藏，收存也。

气化：气，云也；化，教行也，教行于上则化成于下。

膀胱的特点有三：其一，与肾相表里，肾为先天之根，故为都；二，人体水分泻下之前停留于此，水来土囤，故有州意；三，人体水分由火之气化于此，如同大地清气上升为云，云遇寒降下为水，完成天地相交。

膀胱，又名净府、水府、玉海，位于下腹部，是水液聚积之地。膀胱主要功能是储存水液，经过气化后排出小便，其功能隶属于肾。治宜：宣通气化，渗湿利水，温肾固脬等法。

膀胱经为什么叫足太阳膀胱经？“太”是什么意思，是“极端、过”的意思。太阳，也就是最大的阳气出处。膀胱经在12经络中的主要作用是升发人体的阳气的，换言之，人体有没有精神，气力是不是足，都依赖于膀胱经是不是通畅。为什么不通呢，是因为湿闭住了，无法气化。当按摩师将我们后背走一遍罐之后，我们就会感觉后背很松快，就像卸掉一块盔甲一样的轻松，这就说明我们的阳气得以升发了。同样，运动也能达升发阳气的效果，一出汗，也气化了，也会感觉轻松，“动则生阳”就是这个道理。

足少阳胆经解析

说完足太阳膀胱经了，我们再来说说枢，足少阳胆经就是足三阳经的“枢”。少，是什么意思？是缺少了意思。少阳，也就是缺少阳的意思，也就是说门处于半掩状态为少。

在《黄帝内经中》胆被称之为“中正之官”。

胆，与肝相表里，为中正之官。《素问·灵兰秘典论》曰：“胆为中正之官，决断出焉。”

中正：中，纳入也，纳入范围（口），加一竖含上下通彻之意；正，是也，一为上位，放于止上，是上位止于正道。中正乃不偏不倚，符合规矩，上下通彻。

决断：决，行流也；断，截断也，喻为人诚实专一却没有别的技能。

决断二字用于胆之职能，贴切而妙哉。决断含义有二：一拿主意做决定；二决定事情的魄力。胆不像其他脏腑的功能显而易见，如：胃化食，小肠分清浊，大肠吸收水分。胆只是一个装着绿色胆汁的囊。可是他的职能是诚实专一的，就是决断事物。

胆，中正的禀性与其他的脏腑有着显著的区别。腑为阳，阳主动、主泻。小肠、大肠、胃、膀胱，水谷一类在其中处于流动和下泻的状态。脏为阴，阴主静、主藏。心、肺、肝、脾、肾，藏精华而不泻。胆却一腑两性，没有单一藏或泻的偏性，它藏中有泻，泻中有藏，如：肝的胆汁充足时，藏而不泻；而肝的胆汁不足时，泻而不藏。

“肝之余气，泄于胆，聚而成精。”胆以储存和排泄胆汁为职责，助于消化，故为六腑之一，但因无传化食物的生理功能，且藏胆汁，与脏相似，与腑有别，归属为“奇恒之腑”。胆默默得担负着十一脏腑免疫功能的职责。

治宜：调肝利胆，清化湿热，和解少阳，温胆安神等法。

前面我们已经说了，少阳，就是缺少阳的意思，也就是门处于半开的状态。打个比方，就好比我们开车挂档踩离合时那种“半连动”状态，踩下去就离开，抬脚就连上。因此胆经非常的重要。在人体的经络穴位中，膀胱经最多，达67个，而第二多的就是胆经，有44个。大家都知道《人体使用手册》当中敲胆之说，为什么陈玉琴老师这么强调敲胆经呢？不是膀胱经不重要，而是我们自己很难敲打到膀胱经，因而退而求其次，只好敲胆经。何况《黄帝内经》有：“凡十一脏取决于胆”之说，可见重要性。

足阳明胃经解析

足阳明胃经是足三阳经的“合”，此时阳气处于关闭状态，不再往外释放。阳明，日月为明，日为阳，月为阴。我们吃的食物本身都是带着阳气，带着能量的东西，而到了胃里，它将被阴血消化变成阴血，因而它是一个阳和阴相伴随的过程。这样你就不难理解“阳明”这个概念了。

胃，与脾相表里，仓廪之官。《素问·刺法论》曰：“胃为仓廪之官，五味出焉。”

仓廪：仓，谷藏也；廪，发放。仓廪，即管理财物并按时发放的官员。

五味：酸、辣、苦、甜、咸各类食物的总称。

胃，受纳和腐熟水谷。

胃，主通降，以降为顺，以降为和。胃管理食物予以加工，再按时向人体输送营养。

胃，为水谷之海，后天之本。《灵枢·五味》曰：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”人的生存靠食物，食物靠胃的加工方可被吸收，所以胃是人所需要的气与血的大海。

既然五脏六腑之气皆如江河归于胃之大海，善医者用下泻法，将病聚于胃泻掉，可事半功倍。

胃为六腑之主，胃燥则六腑不宁。胃为火炉，万火之源，不可燥热。

治疗：可分别采取温胃散寒、清胃泻火、益气建中、消导化滞等法。

胃为什么是足三阳经的合呢？我们吃的食物，是不是都是带有阳气的东西，都是见过太阳的东西，这些带有阳气的东西，进入到我们的身体里，带给我们能量，而进入到人体的什么部位呢？这个部位，就是胃。进到胃里，阳气就此关闭在此进行消化了，消化食物本身是需要阳气的，这也就是为什么，我们吃饱饭后，会感觉有点困，因为大量的气血都集中到了胃去消化食物。

足太阴脾经解析

说完了足三阳经，我们再来看看足三阴经。先说说足太阴脾。前面我们已经说过了，太阴，就是阴经的完全开放状态。脾作为后天之本，它主运化。它将阳经“合”后的胃里的东西，变成可被人体体吸收的精微物质，输送到小肠、肾、大肠、膀胱、肝等。因而，它是需要完全开放吸收的，因而它是阴经的“开”。

脾，谏仪之官。《素问·刺法论》曰：“脾为谏仪之官，知周出焉。”

谏仪：谏，正也，以道正人行；仪，论事，言得其宜为之仪。谏仪是以正确的立场，论述适宜恰当的事情。

知周：知，用口陈述；周，密也，善用其口则密，周密之意。知周之意，是用口做周密的陈述。“知周”是对君主之官而言。

谏者，多别善恶以陈于君。谏仪官需备有三德：一正也，以明是非，以辨善恶；二义也，不瞻前顾后、畏首畏尾、患得患失，具有薄云晴天气概；三大度，公而无私。

脾作为谏仪官具有上述美德，在人体中表现为：及时提醒心（含思维）之君王，周身所发生的变化。如：胃寒痛或五更泻肚，是肾阳不足；便稀而衄血，是中气不足；性急而两胁胀满，是肝气上亢等。

脾属土，具有坤性。《易经》讲坤字是“直方大。”直为正，方为义。君子内正外义。在人体中，当脾处于正常状态，行使谏仪官职能，人可避免疾病的侵袭。“脾虚，生湿生痰。”凡是疾病缠身，甚至夭亡者，首先是脾失去了谏仪官的作用。

脾主运化，主升清。《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，止归于肺。”人吃进食物，消化、吸收，乃至将营养输布全身，全靠脾正常司职。故，脾、胃为气血生化之源，后天之本。

脾，主运化水湿。

脾统血，统摄血液在脉管之内运行而不外溢。

脾主四肢与肌肉，使肌肉丰满及维持正常活动。

脾开窍于口，其华在唇，可辨别口中五位味道，可使唇红润。

治疗：脾病治宜健脾化湿，温阳运脾，补益中气，益气摄血等法。

那么脾运化的精微物质给谁呢？它要给肾去造血。人体中，气为阳，血为阴。如果说阳经是产气的，那么阴经就是造血的。

足少阴肾经解析

我们都知道肾主骨生髓造血。在三阴经中，肾经处于枢的位置，它将脾输送的精微物质变成血。当然，它不像太阴完全不加以选择的开放吸收，造血不是所有的精微物质，都能达到造血的材料，因而，它属于半开合的状态。

肾，作强之官。《素问·灵兰秘典论》曰：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”

作强：作，起也，起立之意；强，蚚也，桑中虫。（强的本意指虫名，蚚。）

伎巧：伎，与也，伙伴、朋群之意；巧，技能也。

“肾藏志，志立则能作强；”“唯肾为能作强，而男女构精，人物化生，伎巧从是而出。”故肾气盛则精神健旺，筋骨强劲，动作敏捷；同时生殖能力正常，胎孕从化而生。

肾主藏精，藏先天之精，禀受于父母，与生俱来。（包括生殖之精和五脏六腑之精，）由于生殖之精是人类繁殖最基本的物质，故称肾为先天之本。肾主水，合三焦、膀胱二腑主津液，与肺、脾二脏共司体内水液代谢和调节，是人体水液代谢的重要脏器。

肾主骨、生髓，通脑，其华在发。有充养骨骼、滋生脑髓的作用，故骨、脑的生长发育和功能活动，取决于肾气的盛衰。齿更发长，亦与肾气盛衰有关。

肾寄命门之火，为元阴、元阳之所藏，有“水火之脏”“阴阳之宅”之称。

肾上连与肺，其脉上贯膈，入肺中，故亦主纳气，有蒸腾、气化作用。

肾上开窍于耳，肾和则能闻五音；下开窍于二阴，司二便。

治疗：肾失衡以虚证为多，所谓实证，也多属本虚标实，当辨证施治。选用益精气，滋肾阴，温肾阳，补肾纳气，温阳行水，滋阴降火，以及清理湿热等法。

肾（骨髓）造完血，要给哪呢？给肝，因为肝藏血。

足厥阴肝经解析

在足三阴经中，肝经处于“合”的状态。也就是将“阴血”储藏起来，为身体所用。“厥”是什么意思，是“气闭，昏倒”的意思：昏厥；痰厥。在这里，我们把厥阴理解为将阴血关闭保存。

肝，将军之官。《素问·灵兰秘典论》曰：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”

将军：将，帅也，将中有寸，以法度而主之；军，包围也，兵车也。将军统帅兵马之位。谋虑：虑，思也；谋，思虑难事也。肝在人体中位于将军位置，捍卫周身，保护君主，平叛诸乱（解毒），且又有分寸；对人的思维也起重要作用，人的谋虑正误取决于肝。肝气不足，遇事犹豫不决；肝气亢胜，处事失于严谨。

肝主藏血，故有“主血海”之说。人卧时血归于肝。

肝主筋，全身筋腱，乃至血管壁的滋养皆依赖于肝。

肝主疏泄，能助脾胃消食运化。

肝气主动，主升发，肝为刚脏，性喜条达，可使人气机舒畅，神气充盈。

肝主谋虑，使人思维不偏离轨道。

肝开窍于目，其华在爪。肝明目，使人心明眼亮。

肝为心之母，心肝同气，肝可生心供血。

“肝者，罴极之本，魂之属也。”罴：同疲，过劳首先影响肝。当代人疾病多与伤肝有关。肝喜卧，卧时血归于肝。尤其是亥时（21至23时），三焦经旺，三焦通百脉。丑时（1至3时）肝经最旺，阳气入里，气血休息，是肝脏运行气血时间，应处于深睡状态。子时（23至1时）之前不卧，血不归肝，长此以往，肝气大伤，气弱血枯，百病丛生。

治宜疏肝理气，平肝泻火，活血通络，养血柔肝，潜阳熄风等法。

开、枢、合，足三阳经和足三阴经就此完成了它们的功能转换过程。有人问了，那么手三阳经和手三阴经，是否也可以同样用开枢合来理解呢？我们说不能，因为，只有足三阳三阴经是上通天，下通地的，贯穿人体，它完成了人体气血的一个完整的循环过程，而手三阳三阴经则没有，只走了一半，所以，不足以承担人体的气血运化过程。

总之，我们把足三阳三阴经的定语部分解释完了，希望对大家对经络的理解可以产生帮助。当然，有些理解是我个人的体会，至于是否符合标准答案，无从考评，也许，根本就没有标准答案。与西医不同，中医本身就是一个人对自然、社会、人文的认识和理解过程，因而，也许每一个人的理解不一样，但只要能解释的通即可。