膝关节炎评估方法

医生常用的评估方法

西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分：又称WOMAC骨关节炎指数评分，此评分从疼痛、僵硬和躯体功能三大方面评价膝关节的结构和功能，覆盖了整个OA的基本症状和体征，分值越低代表患者功能状态越好。

美国膝关节协会评分：1989年由美国膝关节协会提出，问题得分采用变量加权方法，由“关节性评分”和“功能性评分”两大部分组成。分值越高代表患者功能状态越好。

这些测量工具条目众多，并要求医学专业人士填写。由于其复杂性，临床上医生只挑选其中最重要、而非全部问题进行问诊。因此可能对患者信息了解不全面。

患者自评常用的评估方法

牛津膝关节评分（Oxford knee score）：于1998年于牛津大学创办，由12个构成项目组成，5项关于疼痛，7项关于功能，每个项目评分为1-5分，1分为最低限度反应，5分为最剧烈反应，该评分对评价全膝关节置换具有较好的效果，也应用于全膝关节成形术。

Lysholm膝关节评分：该评分系统由8项问题组成，分值0-100分，分值越高代表患者功能状态越好。与其他评分相比，更倾向于日常生活的活动。

膝关节损伤和骨关节炎结果评分（KOOS）：由5个子域共42个单独的小项组成。每一项得分0-4分，0分最差，4分最好。用于评估患有膝关节损伤、软骨损伤或处于各个阶段的骨关节炎的年轻人及活跃患者短期或长期的症状及功能等。

可视化膝关节炎患者自我评估问卷：由北京协和医院骨科翁习生教授发起制定，开发过程基于专家组、广泛骨科医生和患者意愿。该问卷以图片的形式将炎症、疼痛和功能指标可视化，并以半定量方法代替实验室定量炎症检测。问卷共14个问题，疼痛相关问题5题，炎症相关问题3题，功能相关问题6题。每个问题严重程度从0分到10分。0分代表健康，10分代表非常严重。该问卷简化了临床路径，推动患者自我管理与治疗依从性改善，并为临床处理疼痛炎症，制定康复计划提供依据。

患者自评量表中，可视化膝关节炎患者自我评估问卷从疼痛、炎症和功能指标三个方面进行评估，较其他方法更能全面客观反映患者的病情，因此下面将详细介绍可视化膝关节炎患者自我评估问卷。共14个问题，疼痛相关问题5题，炎症相关问题3题，功能相关问题6题。每个问题严重程度从0分到10分。0分代表健康，10分代表非常严重。