别让“误解”耽误了最佳治疗时间! / 四六文摘

肿瘤放射治疗（后简称放疗），是利用射线“杀灭”肿瘤，是恶性肿瘤主要治疗手段之一。75%的肿瘤患者需要接受放疗，其中部分头颈部肿瘤、生殖肿瘤、淋巴瘤等放疗疗效显著，甚至可达到治愈；对于晚期肿瘤，放疗可起到止痛、止血等作用。

现代肿瘤患者除了关心“活多久”，更关心“怎么活”了，生存质量成为肿瘤患者接受治疗的重要考量因素之一，随之“生物-心理-社会”医学模式的建立。但随着新媒体的发展，医学常识越来越普及，当代肿瘤患者除了“自理”一些“小病小痛”，有时还会“主导”自己的治疗方案。

但因“知识的不对等接受”，肿瘤患者对放疗“一知半解”，将严重影响肿瘤患者接受治疗的意愿。作为脑转移瘤患者，下面对放疗的“误解”你有过吗？

误解一

放疗副反应很大，会严重影响生活质量！

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真相

在临床治疗中，射线对人体正常组织必然会造成一定的影响或造成一定的损伤，但随着放疗技术的进步，精准时代下实行“三精”放疗——精确定位、精确计划、精确照射。在放疗计划设定时尽量减少正常组织照射剂量及范围，从而将副反应降到最低。

误解二

常言道“斩草除根“，脑转移瘤手术切了就不用放疗！

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真相

脑转移瘤比作“野草“，脑袋比作”土壤“，“野草“扎根蔓延，柳叶刀所到之处肿瘤切了，但“根”蔓延之深、蔓延之广，柳叶刀或未能及，或损伤重大；再说，能长出一棵“野草（脑转移瘤）”的同时，“土壤（脑）”下究竟还有多少待“发芽的种子”谁也说不准，所以仍需放疗“补刀”。

误解三

肿瘤脑袋转移播散了，治了也白治。

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真相

随着医疗技术发展，越来越多的药物用于恶性肿瘤并取得显著的效果，但因为血脑屏障的限制，这些药物对脑转移瘤疗效有限，联合局部放疗可起到直接“杀灭“肿瘤的效果，并”打开“血脑屏障从而增加药物入脑的概率；脑转移瘤刚发生或许无明显不适，但随着脑转移瘤增大，可能会出现头痛、恶心、呕吐，甚至神志障碍等表现，及时诊治是关键。

误解四

手术、药物等前期治疗已经花费太多，不能承担放疗的费用。

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真相

放疗作为成熟的抗肿瘤手段之一，目前已纳入医保。治疗费用视放疗计划复杂程度有所差别。譬如单发非功能区小体积病变（一般直径小于2cm）立体定向放射治疗，报销前费用大概1-2万；多发脑转移瘤需序贯全脑放疗，报销前费用约5万。

温馨提示：

脑转移瘤患者治疗需要肿瘤内科、肿瘤外科、神经肿瘤科医师联合康复、营养、心理治疗师共同评估决策并提供更全面、更合适的治疗建议。