节后,调胃
春节期间您是否也是整日地钵满盆满的海吃海喝?节后上班了,您是否发现自己满身的肥肉膘,舌头变得老大了,舌苔厚腻,食不甘味?您是否感到肚腹胀满,大便几日不下?您是否感到胃脘部隐隐的胀痛或闷痛?您是否感觉到胃酸多了,总控制不住嗳气泛酸?您是否感到身体素质突然变差了,一股凉风吹来就感冒了?您是否突然腹痛腹泻,一日去厕所七八次?您是否出现了睡觉的时候也鼾声雷动?您是否也出现了睡眠时磨牙、梦话连篇?您是否也是失眠辗转难眠?.......
这一切都表明您的肠胃受损伤了!是的,病从口入!咱得治疗呀,不能拖沓!
怎么调治?
有很多人可能会认为,作为医师,我肯定会首选中药。非也,调理脾胃首先还是要控制饮食、调整饮食为要。既然伤于食物,就要注意饮食忌口了,把那些肥腻的、厚味的、辛辣的、烧烤煎炸的、大鱼大肉的、甘甜的、腌制的、生冷的食物都控制一下,饮食要换作简单、清淡的了,从餐桌上撤下来,多饮一点粥。不要再吃得太复杂,不要一顿饭里面放进太多食材,让胃得到应有的休息!多吃一些容易消化的素食,比如山药、小米、麦皮、茼蒿、地瓜、地瓜叶、萝卜缨、萝卜、胡萝卜、贡菜、香椿、芫荽、水芹菜、扁豆、小茴香等。有些人担心饮食单一会引起营养不足,各位此刻还不知道,过一次新年,现在恐怕都是营养严重超标了,就是不是营养过剩单一饮食也一样不会导致营养失调,我们完全可以每餐变着花样的吃一些食材,但是保持每一次稍微单一一点就可以了。(当然对于一些消渴病——糖尿病患者,饮食易饥者,饮食还是可以多样多一点的,以延缓脾胃运化速度。)
其次,人身上本来就有许多穴位就能调节脾胃,比如上脘、中脘、下脘、天枢、神阙、滑肉门、足三里、上巨虚、下巨虚、委中、内庭、太白、内关、劳宫、大陵、肝俞、脾俞、胃俞、胆俞、四缝穴、板门穴、捏脊等。既可以针刺,也可以艾灸,更可以推拿点穴。
第三,中药:中成药和草药。如果工作繁忙可以选择中成药:保和丸、加味保和丸、健胃消食片、大山楂丸、香砂养胃丸、附子理中丸、健脾丸、人参健脾丸、人参归脾丸、归脾丸、启脾口服液、补中益气丸、补脾益肠丸、香砂枳术丸、四磨口服液、复方鸡内金片、小儿化食丸、小儿肥儿丸、王氏保赤丸、婴儿健脾散、健儿消食口服液、清胃保安丸等。吃肉多了腹胀,用大山楂丸。如果平时脾胃功能较好,饮食、大便正常,偶尔一次吃太多,尤其是肉吃得较多引起腹胀时,可选择大山楂丸。不过,由于山楂有活血化瘀作用,孕妇应慎用。又因其辅料中有蜂蜜、蔗糖,糖尿病患者要慎用,如果药师建议吃,也要注意监测血糖变化。口苦腹胀,吃保和丸。如果平时胃肠功能就不好,口苦腹胀,有生痰化热的现象,出现饮食不消、胸闷、嗳气、恶心呕吐、舌苔厚腻发黄,可选择保和丸。它不仅包含了大山楂丸中的山楂、神曲、麦芽成分,能消食化积,还含有茯苓、陈皮、制半夏等成分,可健脾理气、燥湿化痰。此外,保和丸还含降气化痰的莱菔子(萝卜籽),和清热的连翘,能从源头改善症状。值得注意的是,病情好转后要及时停药,或在后期遵医嘱用香砂养胃丸调养。此药孕妇同样忌用。嗳气胃酸,吃健胃消食片。如果是脾胃虚弱所致的食积,出现食欲不好、嗳腐酸臭等症状,可选择健胃消食片。在此基础上若伴有食欲不振、大便稀软,应选择香砂枳术丸,但常感觉烧心、便秘、口苦者不适用。如果积食且伴有明显的腹胀、腹痛、便秘,喝四磨汤口服液能顺气降逆,消积止痛。但孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后者应禁用四磨汤。喜欢吃热食,选复方鸡内金片。经中医辨证发现脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞者,可选择复方鸡内金片。但属脾胃虚寒,表现为喜欢吃热食、腹胀、饮食不化、手足凉、怕冷、面色不好,或者脾胃阴虚,表现为口干、大便干、舌红、腹胀、手足心热者均不适用。小儿积食,服小儿化食丸。小儿积食也是常见的问题。食滞化热所致的积滞常表现为厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥,可选用小儿化食丸。停食停乳后,孩子出现腹胀、呕吐、心烦、口渴、食欲不好,可选用清胃保安丸;消化不良、腹胀、大便次数增多的孩子,可选用婴儿健脾散,但感冒时不宜服用。如果孩子饮食不规律,损伤了脾胃,出现手足心热、自汗乏力、大便不规律、厌食等症状,可选用健儿消食口服液。
草药种类繁多。最常用的莫过于山楂、神曲、麦芽、鸡内金、太子参、山药、木香、砂仁、陈皮、白术、苍术、茯苓、大黄、乌梅、豆蔻、鸡骨草、绵茵陈、布渣叶、独脚金、鸡屎藤、莱菔子、槟榔、厚朴、使君子、法半夏、沉香曲、六神曲、红曲、半夏曲、谷芽(稻芽)、藿香、佩兰、人参、白扁豆、薏苡仁、蒲公英、夏枯草等。我个人常辨证用药,针对个人的体质不同选用不同的药方。
对于单纯食积常使用健胃消食方:金钗石斛、生炒山楂、焦麦芽、焦神曲、生鸡内金、白术、炒莱菔子、布渣叶、山药、砂仁、木香、大腹皮、紫苏梗、炙甘草,水煎服,日一剂,早晚温服。
酒食损伤脾胃常选用清胃健脾方:葛根(或葛花)、夏枯草、蒲公英、绵茵陈、鸡骨草、茯苓、陈皮、法半夏、枳椇子、甘草,水煎煮,日一剂,早晚温服。或解酒安胃方:葛花、五味子、山栀子、苦参、菊花、白扁豆、肉豆蔻、草果、高良姜、白茅根、乌梅、甘草,水煎煮,日一剂,早晚温服。
胃胀、食欲下降常选用开胃化积方:木香、砂仁、炒苍白术、生山楂、炒枳实、厚朴、大黄、布渣叶、太子参、茯苓、豆蔻、草果、乌梅、陈皮、甘草,水煎煮,日一剂,早晚温服。
肠胃型感冒咳嗽常选用培土生金方:蝉蜕、僵蚕、连翘、陈皮(或化橘红)、白术、神曲、淡豆豉、防风、藿香、佩兰、蜜百部、浙贝母、蜜款冬、蜜紫菀、紫苏叶、黄芪、炒莱菔子、葛根、羌活、甘草,水煎服,日一剂,早晚温服。
节后暴饮暴食而致肥胖选用消脂饮:老陈皮、生山楂、决明子、绞股蓝、布渣叶、鸡屎藤、炒苍术、炒麦芽、荷叶、洛神花、乌梅、枸杞子、白茯苓、甘草,水煎煮,日一剂,早晚温服。或者使用五苓散:猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝,水煎服,日一剂,早晚温服。
假日综合征引发的失眠常选用安眠方:制首乌、酸枣仁(生炒各半)、五味子、柏子仁、麦冬、制远志、益智仁、石菖蒲、合欢皮、生龙牡、山药、龙胆草、鸡血藤、夜交藤、莲子(心)、川芎、茯神(或茯苓)、龙眼肉、炙甘草,水煎服,日一剂,早晚温服。
第四,调理脾胃要注重情绪调节。肝主情志,五行属木,脾胃属于土,如果不注意情志调节,势必会引起肝胃不和,不利于气血运行和气血生成,气机失畅,阴阳失济,百病丛生。
第五,节后注意适当运动,可以选择踏青、散步、放风筝等舒缓身心的活动,让自身血气运行,去除体内的湿浊之气。
第六,品茶。常使用神曲茶、鸡骨草、酸梅汤等健脾去湿热。
第七,听歌。歌以咏志,使用歌曲调节五脏六腑是自古就有的。