“优甲乐”背后的真相,匹夫无罪,怀璧其罪...
“优甲乐”背后的真相,匹夫无罪,怀璧其罪,过度治疗害了谁?
我感觉甲减这个病很奇怪,在临床比较常见的甲状腺疾病中,甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、甲亢几乎都能变成甲减.
一是因为类似甲状腺结节这种甲状腺肿大的疾病,好多患者最后都做了甲状腺全切术,西医认为,甲减就是甲状腺功能低下,连甲状腺都没了,何谈功能,所以甲减就成了最后的归宿。
二是甲亢这种病,西医认为是甲状腺功能亢进,那就用药物抑制甲状腺功能,一来二去,患者最后就被治成了甲减。
有一次我对朋友说起这事,朋友还不相信,这是我在临床见到的血淋淋的现实,我有什么必要骗他呢?与其关注这些问题的本身,倒不如想一想背后的原因,为什么会这样?
就说甲减,说优甲乐一点用都没有,恐怕连我自己也不信,但是所有的甲减病人都吃优甲乐,糖尿病患者都吃降糖药,冠心病患者都做支架,如何服众?
西医的激素、抗生素之类的药,见效很快,可以救急,但是如果用这种药来治病,就有点黔驴技穷了。
匹夫无罪,怀璧其罪,医生的初衷是救死扶伤,如果只盯着患者的钱包,反正患者一直用药,就一直能赚钱,如果这样能治好病就成天方夜谭了。
如果从中医的角度来看,甲减究竟是什么原因导致的呢?我总结了一下,可以分为气虚、阳虚、血虚、瘀血和痰湿,如果论到脏器,涉及到的脏腑有心、肺、脾胃、肝胆、肾、大肠,如果要说清楚,应该能写一本书。
但是临床90%的甲减患者都是肝肾阳虚型的,这种患者有什么特点呢?
①身困力乏,嗜睡;这是肾气不足,肾气是全身动力的根本来源。
②基础体温低;这是肾阳不足,肾阳是全身热力的根本来源
③脱发严重;肾之华在发,发为血之余,脱发是肝肾哦功能不足的综合表现。
④食欲不振,容易腹胀;肝的疏泄功能减弱,食不容易消化,就会出现这种情况。
⑤气血不足;气血是人体脏腑的内环境,肝肾功能减退,就会导致精血、气血不足。
⑥思维迟钝;感性思维靠的是心和肝,理性思维靠的是脾和肾,肝肾不足,思维迟钝在所难免。
⑦下肢水肿;肾主水液排泄,肾功能减退,废水排不出去,就容易在下肢形成水肿。
说到这 ,甲减的问题就已经很透彻了,就是肝肾的问题无疑,那么用什么药呢?
方子在这里:淫羊藿,仙茅,巴戟天,肉苁蓉,制附子,党参,茯苓,大腹皮,桑白皮,黄芪,肉桂,白术。
我用这个基本方再根据病人的实际情况略做加减,有效率达到85%以上。
这个方子中的淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、制附子、肉桂都是补肾阳的,这很好理解, 桑白皮、大腹皮这两味药是利水的,也很好理解,因为患者有下肢水肿的症状。
但是党参、茯苓、白术、黄芪这四味药是健脾祛湿的,很多人就不理解了,不是说肝肾阳虚吗?肾已经补了,不补肝,健脾有什么用呀?
其实这里面的道理我以前说过,今天就再说一遍,在中医临床的用药当中,柴胡、郁金、香附等药虽然是直接针对肝的,但它们是疏肝的,补肝却不是那么好补,但是肝属木,脾属土,肝木是生长在脾土上的,这时候可以通过加强脾土,可以达到强肝的目的。