对甲状腺结节穿刺活检方式和时机的优化

章建全

上 海 国 际 医 学 中 心 /上 海 长 征 医 院  

当前，超声引导下的各式穿刺活检开展得如火如荼，尤其是甲状腺结节的穿刺活检更显简单易行，经过简单的培训和观摩，便可上手操作。然而，为什么病理医生对有些穿刺标本仍旧不满意呢？为什么有些患者穿刺活检后还会出现这样那样的并发症呢？

笔者在甲状腺结节超声诊断尤其是介入超声超微创诊治领域勤耕了二十载，迄今仍不敢说每个患者的穿刺活检都能做到完美无缺，都能满足病理医生的要求。永远学习，秉承实事求是的作风，永远向着理想的目标靠近。

超声影像设备、穿刺针具、甲状腺结节的组织性状、患者的总体状态、穿刺者的技能和及时状态、团队的配合程度、穿刺的时机、标本的处置方式与速度、病理医师的判读等等，无一不可影响甲状腺结节穿刺活检的结果。

在刚刚结束的2020年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会上，我受邀就甲状腺结节穿刺活检方式和穿刺时机的优化进行了研究汇报，在此与各位同道分享