世上有种痛苦叫‘多囊卵巢综合症’，在孕激...

世上有种痛苦叫‘多囊卵巢综合症’，在孕激素大行其道的今天，试看中医如何破局？

多囊卵巢到底应该怎么治？公说公有理，婆说婆有理，虽然争论不休，但是一直都没有结果。

作为一名中医，行医几十年，虽然我不能肯定中医的临床经验是否值得后世借鉴，但是西医的疗法我却始终不敢恭维。

我见过很多患多囊卵巢的病人，她们无一不是在西医哪里长期口服避孕药过来的，避孕药是什么东西，相信不用我说大家也知道，有时候我真的很佩服西医，真是什么东西都能拿来治病。

有次门诊来了一位女患者，体型肥胖，面部痤疮严重，月经后错，量少，乳房胀痛，夜间手足发热，大便燥结，常感腰痛，头晕，白带少，平素自觉乏力，困倦。

一问才知道她从二十岁就患上了多囊卵巢综合症，现在已经6年了，曾在西医就诊，实验室检查：LH/FSH>2，E2、P水平低下，口服避孕药或者促排卵治疗，治了几年，没有好转，反而有加重的趋势，形象尽毁，再加上这个病，现在都还没有结婚。

我仔细查看了一下，开方：菟丝子，覆盆子，补骨脂，当归，白芍，鹿角霜，桂枝，丹参，薏苡仁，车前子。

二诊时，月经已净，患者自觉头晕、腰痛症状有所减轻，我加了益母草，牛膝，三诊时月经来潮，量较前增加，色红，少量血块，无腹痛，经过两个月调理，患者已无不适，月经量也趋于正常。

其实我治疗这个患者的思路相当简单。

首先，患者舌淡胖，脉沉无力，经期延长，月经过少，当为肾虚血少，痰湿内盛之证无疑。

其次，《素问·骨空论》指出：“女子不孕……督脉生病，治督脉”，督脉主一身之阳，阳虚不能温煦子宫，子宫虚冷，不能摄精成孕，说明了肾阳虚是导致不孕的原因之一。

所以治疗应以补肾养血为主，兼以行气化湿，二诊时月经已净，所以加了益母草活血调经，牛膝活血，补益肝肾。

中医治疗多囊卵巢，临症千变，但是万变不离其宗，我总结了一下几点：

一、疏肝理气法

这个方子有一点需要注意，单单疏肝容易化燥伤阴，所以通常疏肝补肾同时进行，常见配伍有柴胡+菟丝子、橘核+鹿角霜、香附+补骨脂等。

二、祛痰利湿法

多囊卵巢患者体型大多肥胖臃肿，为什么呢？因为脾阳虚，脾失健运，水湿内停，则生痰聚湿，所以健脾祛痰利湿也很关键，用药有薏苡仁、苍术、茯苓、浙贝母、皂角刺、车前子等。

三、活血化瘀法

气郁久成瘀，痰湿久成瘀，水饮久成瘀，各种邪气久之都可以成瘀，所以活血化瘀应贯彻始终。当归、川芎、赤芍、桃仁、红花都是常用的药。

四、补肾调冲法

肾虚及气、痰、瘀均可致冲任失调，从而导致月经稀发、闭经等问题，所以虚者治疗以补肾为主，实者要兼以补肾，虚实均要调理冲任。用药应以补骨脂、菟丝子、山茱萸、淫羊藿等首当其冲。