肺腑之言 | 反复咳、痰、喘，怎么办？中医膏方助你平安过冬

【肺腑之言】肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。

肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！

医学指导：广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科主任 许银姬

肺腑之言 第六十二讲

立冬一过，天气逐渐变冷，有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的主人们开始出现咳嗽、痰多、气喘、气急等症状，有些肺功能差的主人连脱个毛衣、上个洗手间都喘个不停，严重影响生活，如何让有慢性肺病的主人们增强体质、避免反复住院治疗，平安过冬呢？

不妨试试中医的膏方吧！

膏方，其实就是根据人体的体质特点开具中药，将其煎煮浓缩成脂状，用来营养五脏六腑，起到强身、祛病、养生的一种传统中医治法。

一、 膏方服用最佳时间？‍

俗语有言：“冬季进补，来年打虎”。春夏养阳，秋冬养阴，立冬之后天气趋凉干燥，正是滋补养生的好时候。膏方进补宜在每年农历立冬（2020年11月7日）到第二年立春（2021年2月3日）期间。根据岭南的气候特点，岭南地区可延至翌年农历二月前后。

二、 哪些慢性肺病患者适合膏方调理呢？

广东省中医院根据慢性肺病患者的临床需要推出两种膏方：一种是个性化膏方，一人一方，定制加工制成膏，需要由膏方门诊医师处方。另一种是协定膏方，结合岭南地区人群的体质特点制作，各位主人可根据自身的体质特点对号入座来进行选择：

1、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘：此类慢性肺病患者以气虚体质、阳虚体质多见，膏方调治有助于改善肺功能，减少发病住院，减轻发作症状。

（1）气虚体质：以气短、食欲不振、少气乏力、咳嗽、咯痰、气喘为主要特征。可选用养肺化痰膏、健脾养胃膏。

（2）阳虚体质：以畏寒怕冷、手足不温、口唇色淡、耐夏不耐冬、疲倦为主要特征。可选用固阳葆真膏、益精固肾膏。

2、支气管扩张症：此类疾病主要表现为慢性咳嗽，咯脓痰，严重者伴有咯血。急性感染期不宜服用。病情稳定后，无咯血、黄脓痰时，可适量服用膏方以提高抵抗力、减少感染几率。此类患者以阴虚体质、气郁体质多见。

（1）阴虚体质：以形体偏瘦、口燥咽干、腰酸、手足心热、喜冷饮为主要特征。可选用更年滋养膏。

（2）气郁体质：平素性格内向，以忧郁、焦虑、失眠、疲乏、食欲不振为主要特征。可选用调肝健脾膏、舒心安神膏。

3、慢性血栓性肺栓塞、肺动脉高压：此类患者以血瘀体质、痰湿体质多见，膏方调治以通络化痰为主。

（1）血瘀体质：以肤色晦暗、口唇黯淡、舌质紫暗为主要特征。可选用温经养血膏。

（2）痰湿体质：以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻为主要特征。可选用清脂化瘀膏。

4、体虚易感冒：此类患者以气虚体质、阳虚体质多见，以平素怕冷，手足不温，易汗出为主要特征，可以选择益气固表膏以益气温阳固表来调理身体。

5、其他肺系疾病：

如肺结核、间质性肺疾病、肺心病等在稳定期都可服用膏方来调治，其多为气血阴阳不足，以面色少华、精神萎靡、少气懒言、潮热汗出、动则气喘为主要特征，可选用玉发固颜膏平补气血阴阳，从而提高患者的免疫力，缓解病情。

慢性肺病的主人们因病程长、反复发作、疏于调理，常出现身体虚弱、免疫力下降，导致肺、脾、肾三脏功能亏损等情况，需要“治疗”和“调养”。慢性肺病的主人们在立冬后，可结合自身体质特点，在医生指导下选择膏方服用以养护肺、脾、肾等脏腑，增强体质，提升免疫力，小肺建议主人们不妨试一试。

本期作者

吴镇湖

主治医师，医学硕士，广东省中医院青年岗位能手。中华民族医药学会热病分会理事，中华中医药学会委员，广东省中医药学会呼吸病委员会委员

擅长：运用中西医治疗呼吸系统疾病及危重症。

咳喘病慢病管理门诊

咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。

出诊安排

时间	主任/ 副主任	主治	护士
周一下午	符丽	李咏文
周二下午	蔡彦	符丽	李咏文
周三下午	吴蕾	黄敏玲	李咏文
周四上午	许银姬 (中医肺康复)	符丽	李咏文
周四下午	周明娟	蔡俊翔	李咏文
周五上午	谈馨媛	陈远彬	李咏文

供稿：呼吸与危急重症医学科(PCCM)一科 吴镇湖

医学指导：许银姬

编辑：庄映格 责编：宋莉萍