腰椎间盘突出到底该不该手术
腰椎间盘手术多久能恢复是需要根据手术的情况来决定的,手术的方式不同,恢复的时间也不一样,具体如下:
一、椎间孔镜髓核摘除微创手术,适合于单节段的非骨性突出压迫神经,由于不涉及骨性结构的改变,在手术后需要绝对卧床一周左右的时间,即可逐渐的向地活动行走,一般一个月左右可以完全恢复;
二、开放性手术切开髓核去除植骨融合内固定术,是一个开放性的手术,由于需要去掉后方的椎板,同时植入内固定维持骨性结构的稳定,一般在三个月左右回填的骨质稳定性才能够更为稳妥,因此一般需要一个半月左右戴着腰围开始下地活动,三个月以后才能基本上恢复;
三、开放性手术单纯髓核摘除,由于没有放置内固定脊柱的稳定性更差一些,一般至少需要绝对卧床两个月,三个月到半年左右的时间才能恢复。
其实腰椎间盘突出主要分为微创和开放手术。各自的优缺点很明确。
任何手术都有风险,微创手术的手术风险如果是熟练的医生则相对较小但复发风险相对较大。因为操作视野小,有时髓核去处不干净。
开放手术的复发风险小但手术风险相对较大,这也是相对的。
不过现在的腔镜微创技术非常成熟了,很多专业的医生都做的很好,就好比一盘西红柿炒鸡蛋,也不是谁炒出来都好吃。腰椎间盘突出也可能合并椎管狭窄等其他病,这类腔镜手术就比较困难了。
手术后复发不复发其实这更简单。我们每个人生下来都没有腰椎间盘突出症,但随着工作和生活中的不良姿势而引起。手术后,医生把突出的部分取出了,但如果,继续乱来的话,原来没突出的部分有可能突出复发了。
腰间盘突出做手术风险一般不是很大。在做这种手术之前,需要注射麻醉,可以减少在手术过程中引起的疼痛,并且在手术之前也要测量血压以及心脏的频率,也需要去大型的医院来进行治疗。才能够减少在手术过程中引起的并发症,手术之后也要在医嘱下吃抗炎的药,能够预防伤口出现感染,并且也要在早期做些翻身的动作。能够减少肌肉出现萎缩,对于疾病恢复也能起到很大的帮助。
腰椎间盘突出如果很严重,经正规保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术存在一定风险,具体风险程度需要结合手术方式、患者身体条件综合分析。如果是身体条件良好,手术又可以选择微创的椎间孔镜下髓核摘除手术,手术风险就很小。当然也存在伤口感染、损伤神经根的可能,概率小于5%。如果需要开刀手术,而且身体伴随糖尿病、高血压等基础疾病,风险会明显增加。比如糖尿病会增加伤口感染及不愈合的风险,高血压会增加麻醉过程中心脑血管意外的风险,比如脑梗塞、脑出血等。开刀手术创伤也更大,理论上也会增加损伤神经根及伤口感染的风险,概率低于10%。虽然腰椎间盘突出手术有风险,积极正规治疗后这些风险是可控的。