门诊医案分享——下肢水肿、蛋白尿 姓名：...

门诊医案分享——下肢水肿、蛋白尿
 
姓名：李**
性别：男
年龄：59岁
主诉：下肢浮肿年余，尿蛋白(+++)，。
 
现病史：下肢浮肿年余，尿蛋白(+++)，尿清，大便偏干，纳少，口和，手足不温，嗜困，无汗，尚无乏力感。糖尿病已多年，用胰岛素控制。
 
舌淡紫稍胖润，脉左弦右滑。
 
中医证候：阳虚湿盛。
 
治则治法：温阳利水
 
方剂：真武汤加味。
 
组成：附子、苍术、白术、茯苓、麻黄、砂仁、肉苁蓉、炙甘草、生姜。
15付，水煎服，每天1付。
 
二诊：汗出，下肢水肿大减、余症亦好转，尿蛋白(++) ，仍便干，前方去麻黄，加大黄续服。服后便通，尿蛋白(+) ，水肿未复发。
 
按：本案显属阳虚湿盛之候，治以温阳利水之真武汤。唯水肿之候当防其表气郁闭，本例无汗，故初诊方中加用麻黄宣肺开表，得汗后去之。#头条健康##男性健康##健康#