你知道阿尔茨海默病老人为何容易激动吗?
照顾激动的阿尔茨海默病患者的压力很大,照料者非常容易感到沮丧或愤怒。
更糟糕的是,患者的激动情绪可能升级为攻击性行为,如击打、推搡、谩骂或尖叫。
如果你认为患者可能会伤害到自己或他人,请试着用以下方法来保证大家的安全。
将刀具、玻璃、尖锐的物体或重物等危险物品收走或者锁起来。
如果不能让患者平静下来,停下正在做的事情并给他们留出空间。
考虑让附近的人(如邻居)在需要时随时准备提供帮助。
最好向医生或辅导人员寻求指导或建议,或者寻求其他人的支持。
为了避免以后发生类似事件,最好找到可能触发患者情绪的原因。
变得有攻击性的原因
想一想,他们是否在以下过程中或之后变得有攻击性:
被触摸或者可能感觉个人空间被侵入,例如在洗澡、换衣服过程中发生不愉快;
注意到了照护者的愤怒或沮丧情绪;
受到批评,或者被告知犯了错误;
感觉被催促;
感觉受到威胁;
想做某事或去某个地方被拒绝;
不得不做一些不愿意做的事;
好像对发生的事情感到困惑。
不舒服、疼痛或生病
他们是否哪里不舒服、疼痛或者生病?这可能包括:
饥饿、口渴、冷、热、疲倦或想上厕所;
疼痛;
抑郁;
生病。
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活动得太多或者太少
是否因为活动太多或太少?原因可能是:
无聊;
孤独;
担心独自一个人待着;
要求他们做的事太多;
因为记忆或者看到或听到的东西,认为自己要做某些事。
是否出现了意识混乱
他们是否出现意识混乱?且是否有以下情况:
将洗澡或穿衣等护理动作,看作是对他们个人空间的威胁?
凭空想象出一些事情?比如有外遇或偷东西?
忘记家里的东西放在哪里?
不明白对他们说的话或者发生了什么事?
看到或听到不存在的东西?
周围环境发生了变化
周围环境或日常惯例的变化,是否让他们感到不安?比如是否:
在嘈杂的房间内?
有很多不认识的人?
摄入酒精、咖啡因或药物?
日常惯例发生改变?
对看护者的情绪做出反应?
衣服或家具让他们不舒服?
房间光线太暗?
了解可能导致患者激动的原因之后,制定出计划,看是否有帮助。
可能需要多尝试几种计划,因为没有哪个计划会一直有效。如果各种尝试似乎都没有帮助,请咨询医生或辅导人员。
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放慢节奏
如果患者在进行个人护理时变得激动:
放慢护理的节奏。
向患者解释在做什么以及为什么这么做。
如果他们可以自己做一些事情,和他们一起做。
保证患者是舒服的
如果他们感觉不舒服:
看看患者是否饥饿、口渴、热、冷、疲倦或是想上厕所。
确保助听器可以正常使用,并在需要时给他们戴上眼镜。
缓解疼痛及治疗疾病
如果他们感到疼痛或者生病:
给他们服用对乙酰氨基酚或医生批准的其他药物。
使用对乙酰氨基酚时,每天用量不要超过 3000 毫克。如果有肝脏疾病,用药前先咨询医生。
如果沐浴等活动会引起疼痛,请提前 2 小时服药,待药物起效后再活动。
注意患者出现虚弱、疲倦、不吃东西或者与往常不同的迹象,且每天至少检查 2 次生命体征。如果他们表现得与平时不同,请咨询医生。
让患者做感兴趣的事情
如果他们感到无聊或者与其他人在一起的时间不多:
患有痴呆的人很难自己进行活动,帮助他们做一些计划会有所帮助。
可以考虑与他们的爱好和过去经历有关的活动。
尝试散步、与其他人一起唱歌、听最喜欢的音乐、查看旧相册。
适当的活动量
如果活动量太多或太少:
不要催他们或纠正他们。
不要去繁忙、拥挤和陌生的地方。
活动时间要短一点,而后给他们时间休息。
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引导患者思路更清晰
如果他们出现意识混乱:
在房子内放置标签和图片,帮助他们找到厕所等位置。
用简短的句子说话,给他们时间回应。
营造安静的环境
如果是因为周围的环境而激动:
尽可能轻柔平静地说话。如果需要,在保证患者及他人安全的前提下,可以离开几分钟。
与他们说话时,关闭收音机或电视等外部噪音。
尽可能帮助患者坚持每天按例行习惯活动,并按时作息。
减少或避免酒精和咖啡因。
室内灯光要明亮,尤其是在夜间。
其他方式
通过散步、给零食或者让他们帮忙做一些事情来分散注意力。
播放他们喜欢的音乐。
如果他们允许触摸,握住他们的手,拥抱他们,或给他们按摩。
如果他们的某些行为自己感到舒服而且没有干扰到别人,请让他们继续。
做一些变更,让他们的行为更容易接受。例如他们喜欢翻抽屉,就在抽屉里放一些可以安全整理的东西。