美国开业护士（NP）中文版蓝皮书发布
圣诞快乐！
这里有一份
约翰霍普金斯大学护理学院
全球合作中心
中国护理学者工作组
送给中国护理同仁的圣诞礼物
开业护士（Nurse Practitioner，NP）作为美国四种高级实践注册护士（Advanced Practice Registered Nurse，APRN）角色之一，于1965年在科罗拉多大学（University of Colorado）首次开始培训。经过半个多世纪的发展，目前全美已有超过27万名开业护士，提供安全、可及、高质量、成本效益好的基层医疗服务，尤其是在乡村和医疗服务短缺地区。
美国护理科学院院士、美国国家卫生保健人力委员会主席、卫生经济学家Peter Buerhaus 教授在2018年9月发布了里程碑式的报告《开业护士：美国基层医疗危机的解决方案（Nurse Practitioners: A Solution to America’s Primary Care Crisis）》。报告通过其研究团队过去十年的高水平研究成果及其他相关研究，系统论证了开业护士在美国基层医疗中的重要作用，以及缓解美国基层医疗危机的巨大潜力。
2018年12月，Peter Buerhaus 教授应邀前往美国约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）护理学院分享其研究成果，交流期间与中国学生、学者就将该报告翻译为中文达成一致，借此介绍美国开业护士的出现、现状和挑战，并为中国开业护士的教育、实践、研究以及认证和立法提供启示。
经过历时一年的努力，中文版《开业护士：美国基层医疗危机的解决方案》现由“护理的原力世界”微信公众平台正式发布，并欢迎转发、下载。
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此次翻译工作获得了原报告版权所有者美国企业研究所（American Enterprise Institute，AEI）的授权，并得到Peter Buerhaus 教授本人的支持与协助。翻译小组制定了专门指导文件以明确配对翻译、交叉互查、终审讨论等具体翻译办法，并针对疑问内容及时与Peter Buerhaus 教授沟通。非常荣幸和感谢复旦大学上海医学院夏海鸥教授担任顾问。翻译项目组包括19名在约翰霍普金斯大学护理学院学习、工作、交流的中国学生、学者，他们是：李全磊（约翰霍普金斯大学护理学院）、刘民辉（约翰霍普金斯大学护理学院）、杨姣姣（约翰霍普金斯大学护理学院）、温欣竹（约翰霍普金斯大学护理学院）、蒋育红（北京协和医学院）、曾兢（成都医学院护理学院）、张泽宇（华中科技大学同济医学院护理学院）、田翀（华中科技大学同济医学院护理学院）、王艳红（兰州大学护理学院）、蒋莉（广西医科大学护理学院）、常维纬（广西医科大学护理学院）、肖雪玲（中南大学湘雅护理学院）、徐彬斌（中南大学湘雅护理学院）、王盼盼（郑州大学护理与健康学院）、归纯漪（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）、赵冰（沈阳医学院附属中心医院）、张爱迪（中南大学湘雅三医院）、马卫霞（山东省立医院）、张凤芝（郑州大学第三附属医院）。其中，蒋育红担任译审，李全磊、杨姣姣担任审校。所有团队成员零酬劳，自愿参与和贡献此项工作。
约翰霍普金斯大学护理学院为此次翻译项目特批经费，用于印刷130本纸质版报告以作留念，成为了2019年约翰霍普金斯大学护理学院成立130周年系列纪念活动尾声的小确幸。其中80本将免费寄送给幸运的小伙伴，以学院、医院等为单位统一申领，每单位2本，联系方式见文末。
特别地，约翰霍普金斯大学护理学院李全磊博士、刘民辉博士、Patricia Davidson 院长、Nancy Reynolds 副院长与Peter Buerhaus 教授一同为《高级护理学杂志（Journal of Advanced Nursing）》撰写了题为《双国记：美国与中国的开业护士（A tale of two countries: Nurse practitioners in the United States and China）》的述评文章（Editorial）。文章梳理了美国与中国自19世纪末便已开始的在护理领域的交流，以及美国护理学者、院校、机构对中国近现代护理发展的影响；基于当下两国卫生保健系统所面临的相似困境与挑战，开业护士成为了两国各自解决基层医疗危机的重要力量。文章还援引了北京大学詹启敏院士、尚少梅教授等于《柳叶刀（The Lancet）》上近期发表的题为《助力弥补全科医生短缺：中国的高级执业护师（Bridging the GP gap: nurse practitioners in China）》的重要评论文章（Comment）。
虽然NP尚无统一的中文翻译，但NP在中国培养和实践的尝试已经无可阻挡地开始。2015年，南京大学医学院附属鼓楼医院在借鉴约翰霍普金斯大学医学院NP课程并结合本院实际情况的基础上，首次开展NP的医院培训。2017年，北京大学护理学院招收2名护理专业学位硕士研究生，首次进行慢性病管理方向的NP学位教育。2019年，北京大学-美国中华医学基金会首次开展NP在职培训，首批学员包括来自全国6个省份的20名护理人员。由于政治、经济、社会、文化等方面的差异，NP在中国与美国的发展必然不同。了解美国NP历史与现状非常重要，借鉴美国经验并基于我国国情探索中国NP发展非常重要，贯穿其中的则应是产生高质量本土证据，回答NP 在中国的必要性、可行性、可及性，以及NP所提供照护的质量和成本效益等关键问题。
希望这份中文版《开业护士：美国基层医疗危机的解决方案》可以帮助中国护理同仁更多地了解开业护士在美国的出现和发展，尤其是过程中所做的积极努力和证据积累；更希望借由这份中文版报告，为中国NP角色在卫生保健系统的应用，提供启发与借鉴。
关于中文版蓝皮书的领取、翻译等相关事项
请与李全磊联系