正回应|忻州市新农合报销流程和标准的咨询
有拍友反映:
新农合看病,门诊住院报销流程和标准是什么,怎么办理?
(图片来源于网络)
忻府区人民政府回复:
拍友您好,您反映的问题经核实,现反馈如下:
一、门诊使用:
门诊统筹基金筹资标准为每人每年100元,从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,按城乡居民医保信息系统实际缴费名单为准,划入参保人员社保卡中。
门诊统筹基金暂实行定额支付管理,用于支付参保人员持社保卡在市内定点医药机构发生的门诊医药费、医事服务费和家庭医生签约服务费等费用。门诊统筹基金的使用须符合山西省基本医疗保险“三个目录”,不属于个人所有,不随本人转移,也不得支取现金或挪作他用。
参保人员连续缴费的,门诊统筹基金可结转下年度使用。
二、门诊报销:持社保卡直接结算(没社保卡的启用无卡就医功能凭身份证或户口本直接结算)
三、住院报销比例:
医疗机构三类收费费标准(二级乙等及以下)二类收费标准(三级乙及二级甲等)一类收费标准(三级甲等)县级省、市级省、市级省外起付标准100元400元500元1000元1500元支付比例85%75%70%60%55%年最高支付限额70000元
四、住院报销流程:
(一)、直补医院,出院时可直接结算。
(二)、非直补医院基本医疗报销需提供的报销资料
1、住院费用清单
2、发票
3、病历复印件以上资料都需医院盖章
4、患者身份证复印件两份(患者是孩子没有身份证,复印孩子户口本两份)
5、患者社保卡复印件一份;没社保卡的须提供患者本人忻州市内农业银行卡复印件一份(银行卡或活期存折都可以)
6、户口本复印件一份(包括户主页和病人页)
7、代办人身份证复印件一份
备注:1、生小孩的需出具孩子出生医学证明复印件一份
2、外伤患者需提供:
(1)外伤调查表两份、复印证明人身份证复印件一份和外伤公示照片。
(2)忻州市内外伤患者提供床头身份认定卡
温馨提示:非直补医院基本医疗报销资料提交忻府区政务大厅一楼新农合窗口。感谢您对我们工作的关注与支持
今日金句
人生的答卷没有橡皮擦,写上去就无法再更改。去吃别人所不能吃的苦,去做他人所不能做的事,也就能享受别人无法享受的快乐,看到别人看不到的风景。放开手脚,努力去做吧,让人生的答卷少些遗憾,多些精彩!水再浑浊,只要长久沉淀,依然会分外清澄;人再愚钝,只要足够努力,一样能改写命运。
作为忻州全市人民自己的随手拍,当然要有一个咱市民自己的论坛,大家可以在这里发现美、曝光不文明、反映民生问题、发布便民信息,也可以随便聊聊生活工作的经历和感悟。人人为我,我为人人。不怕反映问题,就怕表述不具体不清楚。底线:要文明理性发言哦!www.034000.gov.cn
编辑:忻州随手拍
资料来源:www.034000.gov.cn