肠管丨结肠腺癌卵巢转移

讨论

李广明：右侧卵巢囊实性肿块，信号混杂，貌似有纤维轴心，弥散实性成分受限并可见强化，提示恶性。左侧卵巢增大，与子宫分界不清，乙状结肠下载，局部弥散受限。少量腹水，淋巴瘤不明显。思路1乙状结肠癌，卵巢转移，以粘液性癌居多。思路2卵巢恶性肿瘤，乙状结肠转移，以浆液性癌及癌肉瘤可能性大。建议提供肿瘤指标。

张文坦：乙状结肠管壁不规则增厚，增强明显强化，弥散受限，右侧附件囊实性肿块，部分伴砂粒状钙化钙化，弥散不均匀受限，增强不均匀强化。中年女性，一元论考虑结肠黏液腺癌并右侧卵巢转移。

施彪：乙状结肠管壁增厚，管腔狭窄，增强后不均质强化，右侧附件区囊实性肿块，信号不均质，实性成分弥散受限，增强后明显强化，腹膜后多发淋巴结，腹腔积液，中年女性，无肿瘤指标，常规考虑恶性肿瘤乙状结肠癌伴右侧附件转移（乙状结肠系膜周围未见明显肿大淋巴结，是否与层面关系？右侧附件区内部存在出血？）

（讨论部分节选自2020- 3- 17小打卡，点击下方图片可查看完整版）

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