西医学基础复习

西医学基础复习

一、单项选择题

1、下列问诊方法中不正确的是( A )

A.首先进行过渡性交谈

B.先问简单问题

C.由主诉开始,逐步深人

D.当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问

E.避免重复提问

2、属循环系统疾病问诊内容的是( A )

A.呼吸困难

B.腹痛

C.腰痛

D.肌震颤

E.腹泻

3、下列不属于个人健康史的内容是( E )

A.社会经历

B.习惯与嗜好

C.冶游史

D.职业和生活条件

E.生育史

4、提出初步诊断及依据,并拟定近期诊疗计划的是( B )

A.病程记录

B.首次病程记录

C.会诊记录

D.转科记录

E.出院记录

5、下列属于非感染性发热的疾病是( E )

A.肺结核

B.肺炎

C.急性肾盂肾炎

D.伤寒

E.血清病

6、嘶哑样咳嗽,可见于( A )

A.急性喉炎

B.声带疾病

C.百日咳

D.胸膜炎

E.支气管扩张

7、胆道感染,常伴有( C )

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛 D.左上腹剧痛 E.皮肤黏膜出血

8、上消化道出血可单纯表现为呕血或黑粪,也可两者兼有,这取决于( C)

A.原发病

B.出血部位

C.出血量

D.在胃内停留时间 E.以上均非

9、慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于( C )

A.反流性食管炎

B.胆石症

C.幽门梗阻 D.慢性阑尾炎 E.溃疡病

10、胆管结石,常表现为( C )

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛 D.左上腹剧痛 E.全腹剧痛

11、癫痫大发作可见( E )

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压肢体瘫痪

C.抽搐伴高热 D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

12、肠梗阻可见腹痛,并伴有( C )

A.急性发热

B.黄疸

C.呕吐

D.腹泻 E.血便

13、小肠以下部位出血,大便通常不会出现下列哪种情况( B )

A.暗红色血便 B.鲜红色血便 C.柏油便

D.洗肉水样便 E.脓血便

14、暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放散,多见于(D)

A.急性肠炎

B.穿孔

C.输尿管结石 D.急性胰腺炎 E.十二指肠溃疡

15、下列不会引起阻塞性黄疸的情况是( D )

A.疟疾

B.胆管癌

C.肝癌

D.胆道蛔虫病 E.胆总管结石

16、正常人呼吸与脉搏之比为( E )

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:4

E.1:5

17、下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项( E )

A.一般采取右侧卧位,两腿对称稍屈曲

B.病人保持镇静,避免紧张 C.检查肾脏可采取坐位或立位

D.病人做缓慢腹式呼吸运动 E.检查脾时可右侧卧位

18、正常成人腋测法体温应是( C )

A.36~37℃ B.36.2~37℃ C.36.2~37.2℃ D.36.4~37.4℃ E.36.5~37.5℃

19、临床上检查意识状态的方法一般多用( A )

A.问诊

B.触诊

C.听诊

D.叩诊

E.嗅诊

20、急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是( D)

A.ST段下移 B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 C.T波低平

D.T波倒置

E.异常深而宽的Q波

21、下列均可选择胸部x线检查进行鉴别,但除外(A )

A.胸腔积液是血性或脓性 B.大叶性肺炎或支气管肺炎 C.气胸或肺大疱 D.肺不张或肺实变

E.肺脓肿或肺肿瘤

22、下列除哪项外,均是采录“既往史”所要求的内容(C )

A.过去健康情况 B.预防接种情况 C.过敏史 D.传染病史 E.是否到过传染病的流行地区

23、下列除哪项外,均是采录“主诉”所要求的内容( D )

A.一般不超过20个字 B.主诉是迫使病人就医的最主要的症状 C.确切的主诉常可作为诊断的向导

D.主诉的记录,尽量使用诊断术语 E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉

24、水肿不包括下列哪项( C )

A.下肢水肿 B.肺水肿 C.心包积液 D.腹水 E.胸水

25、正常肺野叩诊音为 ( D )

A.鼓音 B.过清音 C.浊音 D.清音 E.实音

26、下列哪项属于既往史 ( B )

A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因

27、下列哪项不属于疼痛的性质 ( E )

A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛

28、突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与紫绀见于 ( D )

A.肺梗塞 B.肺癌 C.干性胸膜炎 D.心绞痛 E.食管炎

29、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于 ( C )

A.第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平

30、红细胞的平均寿命是 ( E )

A.30天 B. 50天 C.90天 D.100天 E.120天

31、卧位查体时,大量腹水的腹部外形呈( C )

A.舟状腹 B.一侧腰部膨隆 C.蛙状腹 D.腹部平坦 E.下腹部局限性隆起

32、正常人体不出现的叩诊音是( A )

A.鼓音 B.过清音 C.清音 D.实音 E.浊音

33、左锁骨上窝淋巴结肿大,疑为癌肿转移时,应首先考虑的是( A )

A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.胃癌 E.食道癌

34、上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为( A )

A.柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确

35、桶状胸常见于( B )

A.肺结核 B.肺气肿 C.佝偻病 D.双侧胸腔积液 E.双侧大叶性肺炎

36、某患者,因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位,叩诊实音,呼吸音消失。最大可能为( C )

A.右侧大叶性肺炎 B.肺梗死 C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张 E.右侧气胸

37、引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是( A )

A.感染性发热疾病 B.皮肤散热减少性疾病 C.体温调节中枢功能失常性疾病

D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E.组织坏死与细胞破坏性疾病

38、呕血的颜色( C )

A.出血量大时咖啡色 B.出血速度快时咖啡色 C.出血量大出血速度快时鲜红

D.出血量小时鲜红 E.出血速度慢时鲜红

39、阑尾炎的疼痛特点 ( E )

A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛

40、问诊时应避免下列哪项( E )

A.一般由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要诚恳友善

E.使用特定意义的医学术语

41、低钙血症时可出现( C )

A.震颤 B.舞蹈样动作 C.手足搐搦 D.手足徐动 E.摸空症

42、蛙腹见于下列哪种情况( B )

A.腹膜有炎症或肿瘤浸润 B.腹腔大量积液 C.腹腔大量积气 D.腹腔巨大肿瘤

E.腹壁上的肿物

43、呕血最常见的原因是( C )

A.胃癌 B.急性胃黏膜病变 C.食管或胃底静脉曲张破裂 D.消化性溃疡 E.肝癌

44、正常人一天中体温最高是( C )

A.凌晨 2-6 点 B.下午 1-6 点 C.中午 12 点 D.晚 6-9 点 E.上午 10-12 点

45、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是( E )

A.腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛

46、关于问诊内容不确切的是( E )

A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程

D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略

47、带状疱疹的特点不包括( C )

A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在

48、出现低血糖时,多出现下列症状或体征, 除外 ( D )

A.饥饿感 B.恶心呕吐 C.出汗 D.血压升高 E.晕厥

49、下列哪项不属于意识障碍( C )

A.嗜睡 B.意识模糊 C.精神萎靡 D.昏迷 E.谵妄

50、腹部检查中那种最重要( B )

A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊

51、肝逐渐增大,质地坚硬如石,有结节, 最常见( C )

A.肝淤血 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎

52、关于方肩,常提示的疾病是( E )

A.锁骨骨折 B.肱骨骨折 C.颈椎病 D.斜方肌萎缩 E.肩关节脱位

53、全身体格检查一般要求在多长时间内完成 ( B )

A.10-20min B.20-30min C.30-40min D.40-50min E.50-60min

54、首次病程记录完成时限为(B )

A.6小时 B.8小时 C.10分钟 D.即刻 E.24小时

55、问诊正确的是 ( D )

A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗

D.你觉得主要是哪里不适 E.腰痛反射到大腿内侧痛吗

56、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于( D )

A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D.个人史 E.家族史

57、首次病程记录的时间要精确到( B )

A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻 E.日期

58、麦氏点压痛多见于哪种疾病 ( A )

A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠炎 E.急性胃炎

59、临床上最常见的血尿原因( A )

A.泌尿系统疾病 B.全身性疾病 C.药物作用 D.化学因素 E.功能性疾

60、粪便隐血试验持续阳性常见于( A )

A.消化性溃疡 B.出血热 C.结肠癌 D.慢性胰腺炎 E.钩虫病

二、多选题

1 、下列哪些是我国常见的咯血原因 ( ABDE )

A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

2、左侧大量气胸下列体征中正确的是 (ABCE )

A.气管向右移位 B.左侧胸廓饱满 C.左侧呼吸音消失 D.左侧叩诊呈浊音 E.左侧语颤减弱

3、持续存在的局限性干性啰音不见于 (ACDE )

A.支气管哮喘 B.支气管结核或肿瘤 C.支气管扩张 D.心源性哮喘 E.支气管肺炎

4、心前区隆起可见于 ( ABE)

A.风湿性心脏瓣膜病 B.先天性心脏病 C.粘连性心包炎 D.右位心 E.大量心包积液

5、深吸气时,下列哪些杂音增强 ( CE )

A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全

6、失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包括 ( AB )

A.腹水 B.男性乳房发育 C.静脉侧支循环的建立与开放 D.脾肿大及功能亢进 E.食欲不振、消化不良

7、关于病历下列哪项是正确的 (ABCDE)

A.反映了病人的发病、病情演变、转归和诊疗情况 B.病历是医疗、教学和科研工作的基本资料

C.病历可作为健康档案和医疗保险依据 D.病历是医疗纠纷及诉讼的重要依据

E.病历是临床医师根据问诊、体查、检查资料经过归纳、分析、整理而写成的

8、贫血的病因和发病机制有 (ABC)

A.红细胞生成减少 B.红细胞破坏过多 C.红细胞丢失过多 D.骨髓造血障碍 E.细胞分化和成熟障碍

9、肺总量减少可见于哪些情况 (ABCDE)

A.肺间质纤维化 B.肺水肿 C.肺不张 D.气胸 E.胸腔积液

10、纤维支气管镜检查的适应症包括 ( ABCD)

A.肺野肿块 B.咯血 C.阻塞性肺炎或肺不张 D.胸腔积液 E.上腔静脉阻塞综合征

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